我国著名临床白癜风专家 http://m.39.net/disease/a_5477291.html提起脚气,大家大多想到的是由真菌感染引起的足癣。今天为大家介绍的并不是这种脚气,而是另一种脚气冲心的病证。治疗这种类型的病证,可以试试以下这些方。干湿脚气,气逆冲心,鸡鸣散加减组成:槟榔、木瓜各15g,吴茱萸9g,陈皮1g,沉香6g,紫苏梗、独活、川牛膝、当归各18g,生甘草6g,水煎温服。四煎药渣宽水,煎开后加陈醋半斤,适温泡足。功能:逐湿行气,舒筋活血。主治:脚气干湿不够明显,腿胫至足肿或不肿,病势渐进,少腹时或肿胀,足胫麻木痹痛,或足胫不肿,日渐枯糙,或牵痛麻木,时或小腹气上疼痛欲呕。此为脚气冲心之兆,用此方及时治之,多可消除不适症状。用治本证多例,无论气从小腹上行、胁腹胀痛,还是足肿、胫痛,治之皆有显效。
脚气冲心是脚气病的危重症候,如出现呼吸迫促、呕吐不食、心烦口渴、胸脘胀痛等症,即是脚气冲心征兆。如胸腹宽舒,尚无大碍,反之,应引起注意。所以前人有“不问脚,须问腹如何”的说法。
近期治疗一例七旬老者,患右脚肿痛多年,每次复发时先从脚痛,继而上窜至小腹、右侧脘胁,甚至胸咽憋胀欲吐,饮食难进,虽反复住院,但诊治无果,症状未能在短时间内缓解。我用鸡鸣散加减方3剂,随即不适症状消除,老者言道:“我还是第一次听到‘脚气冲心’这一病名。”
常用成方
◆鸡鸣散原方(《朱氏集验方》)
槟榔18g,陈皮1g,木瓜15g,吴茱萸9g,桔梗1g,生姜15g。治湿脚气足胫肿胀重着,行走不便等症。
◆四物汤加味方(经验方)
当归、川芎、白芍、熟地*、牛膝、木瓜、*柏、知母各15g,生薏苡仁60g,甘草6g。治干脚气热重血燥,足胫不肿,日渐枯燥,或挛痛麻木等症。
◆吴茱萸汤(《金匮翼》)
吴茱萸、木瓜各15g,槟榔4g。治脚气冲心,呼吸迫促,呕吐不食,寒湿偏重,宜此方下气泄*。
◆犀角地*汤(《太平圣惠方》)
犀角(可用水牛角片代,但用量宜大)15~30g,枳壳、防风各15g,沉香6g,紫苏梗、槟榔各15g,麦冬18g,木香9g,赤茯苓15g,水煎服。主治与上方同。
◆脚气主方(《简明医彀》)
苍术、羌活、当归、防风、防己、泽泻、酒芩各15g,薏苡仁30g,牛膝15g,加生姜3片、大枣5枚,水煎服。筋挛加木瓜、威灵仙各15g;大便秘加枳实、大*各9g;小便涩加猪苓15g,茵陈4g,或大腹皮、槟榔、荆芥、乌药、陈皮、紫苏、枳壳、桑白皮、木瓜各15g,加生姜3片,水煎服。主治干湿脚气。
更多临证效验方
◆脚气冲心方(《验方新编》)
木瓜、槟榔各7.5g,吴茱萸4.5g,水煎服。或用黑豆一茶杯(约60g),甘草9g,煎浓汁服,更妙。又方,*芪15g,水煎,一二服断根。腿足肿痛拘挛,威灵仙、牛膝各等份,研末为丸,开水空腹服数十丸,或加酒服更佳,忌茶。服后宜以固本壮元药补之。脚气冷痹疼痛,盐3斤,炒热包裹痛处,并用一包以脚踏之,冷则随换,夜夜用之,以脚心热透为度。加槐白皮同炒更妙。
百病生于郁,试试这5个验方
郁证是气机不畅,不能发越,与食、气、血、痰、湿、火结聚,或郁而伤及心脾,或郁而化热伤阴,致脏腑功能失调的病证。岭南中医内科主要学术流派之一的梁氏中医学派治郁证独具特色,他们在临床常用5个自创方,我们来看看是什么样的方子吧。
清心发郁汤
组成:牡丹皮,柴胡,远志,葱白,石菖蒲,竹叶,*连,麦冬,郁金,小甘草。
功效:清心发郁。
主治:心火上扰之郁证。症见口苦心烦,不寐或多梦,有时情绪急躁,大便秘结而小便短赤,脉多细数。
理湿夺郁汤
组成:苍术,香附,陈皮,春砂仁,绿萼梅,佩兰,土茵陈,香橼,泽泻。
功效:理湿夺郁(健脾祛湿)。
主治:湿郁(湿滞土郁)。因湿而致脾失健运,症见头眩如冒,四肢疲乏,胃呆纳减,不饥不食,脘满而闷,脉多濡。
方解:此方仿“土郁夺之”之理。君药:苍术为君,健脾燥湿。臣药:佩兰芳香化湿。佐药:香附、砂仁宣畅气机;土茵陈、泽泻利湿;香橼理气化痰;绿萼梅酸、涩,性平,《本草纲目拾遗》谓其“开胃散邪”,《饮片新参》谓其“平肝和胃,止脘痛、头晕,进饮食”。使药:陈皮理气和胃。诸药配伍,有祛湿而不滞留之意。
祛痰夺郁汤
组成:法半夏,陈皮,茯苓,竹茹,紫苏子,沉香,全瓜蒌,胆南星,桔梗,甘草。
功效:祛痰夺郁(燥湿化痰,理气和中)。
主治:痰郁(痰湿证)。症见膈上痰多,胶固难解,甚或有时喉间如有物鲠塞,咳不出而咽不下,脉多弦滑。
方解:君药:法半夏辛温而性燥,尤善燥湿化痰,为治痰湿之要药,又能和胃,兼能辛散而消痞。臣药:盖湿痰之生,每因气机失调,湿痰阻滞气机,故以辛苦温燥之陈皮理气行滞,体现治痰先治气,气顺则痰消之理。佐药:脾为生痰之源,茯苓甘淡渗湿健脾,用之可使湿无所聚,则痰无由生。紫苏子、胆南星以燥湿行气化痰,使顽痰胶固得去。沉香降气以调和脾胃。全瓜蒌清热涤痰,宽胸散结,又能润燥滑肠。竹茹味甘淡而性微寒,归胆胃经,其凉能去热,苦能降下,专清痰热。桔梗为引经药,与甘草合用以清热化痰。使药:甘草调和诸药,固护胃气。
泄郁汤
组成:紫苏子,*芪,白术,防风,细辛,淡豆豉,香附,麻*,桔梗,甘草。
功效:宣肺泄郁。
主治:肺气不宣而敛闭之证。症见恶寒而不恶热,状如外感,即在夏天或春暖期间,多穿衣服、重裘厚被而仍有寒感。脉多紧弦。
方解:此方仿“金郁泄之”之理。君药:紫苏子辛、温,归肺、脾经,散寒宣肺、化痰、行气宽中。*芪性甘温,能补中气益肺气。紫苏子、*芪同用既可宣肺又能补肺,是以治痰先治气之意。臣药:白术益气健脾,助*芪补气。佐药:细辛、麻*辛温散寒,以温化寒痰。香附疏肝理气。淡豆豉甘辛凉,归肺、胃经,既能透散外邪,又能宣散郁热。防风走表而祛风邪。桔梗为引经药,与甘草合用以清热化痰。使药:甘草调和诸药,固护胃气。诸药合用,温凉并用,使肺气得宣,痰湿以去。
养神补心丹
组成:人参,茯苓,远志,炒枣仁,五味子,石菖蒲,当归,*连,柏子仁,珍珠母,川贝母,桔梗,龙齿,莲肉,炙甘草。
功效:补益心脾。
主治:心脾两虚证。相当于西医学之癔症、更年期综合征、神经衰弱、焦虑、抑郁状态。
方解:君药:炒枣仁、柏子仁滋阴,养心安神。臣药:当归补心血,莲肉补脾、养心安神。君臣四药合用以补益心脾、补血、养心安神。佐药:龙齿、珍珠母滋阴潜阳,宁神益智。石菖蒲、茯苓、远志交通心肾,养心安神。五味子酸收敛阴,养心安神。人参补气,使气旺而阴血自生,以宁心神。桔梗为舟楫,载药上行以使药力上入心经,为使药。*连苦寒清热,以制心火上炎。川贝母苦寒开泄,清心火。使药:炙甘草。诸药合用补益心脾,养心安神,心肾两顾,重在补心,共奏补益心脾、补心安神之效。
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