生活当中的耳鸣、耳聋患者,属于肝气不舒、肝胆火旺的人,实在太多太多了。尤其是在发怒之后,症状会十分明显。同时,这类人往往有口苦口干、胃中嘈杂、胃酸的症状。看小便,尿是*的。
此药方的来历是这样的:根据清宫医案记载,光绪年正月二十四日,光绪忽然出现了点不舒服。什么不舒服呢?这就是耳鸣,听力减退。圣上视听出了问题,那还了得?!御医们赶紧准备后,随时待命。最后,为皇上请脉的重任,落在了御医李德昌的身上。李德昌见到光绪帝,不禁吓了一跳:原来,这皇上除了耳鸣耳聋,左脸颊还起了一个小泡。再一问,光绪口干、口渴,小便也不顺畅了。
李德昌赶紧为皇上诊脉,最后发现是“脉佐关弦,右关滑数”。根据四诊之结果,李德昌得出结论:皇上这是操劳国事,惹得肝胃有火,热邪和水饮交结,熏蒸于上所致。于是,他挥笔写下一方,嘱咐水煎取药汁代茶饮。
组方如下:
酒胆星一钱五分,蔓荆子二钱,花粉三钱,酒当归二钱,生地三钱,石菖蒲二钱,柴胡一钱五分,青皮二钱,泽泻二钱,甘草一钱。
加入凉的饮用水,浸泡20~30分钟,再加水没过药物,将药砂锅放在炉火上用中火煎煮。
分两次煎煮,第一次煎煮后,把药液倒出~毫升;然后,再加温水适量(若药渣放凉再煎煮时应放凉水),进行第二次煎煮。
煎好的汤剂宜饭前1小时服;每剂分2~3次服,1日1剂;如遇特殊情况,可以1日连服2剂,以增强疗效。
光绪服用后,感觉大好。
御医对光绪的问题,总结出一条诱因,这就是肝胃有火。“肝气逆则头痛、耳聋”。
在现代中医内科学的理论体系中,肝胆火生,的确是引发耳鸣耳聋的重要因素。足少阳胆经上入于耳。肝胆互为表里。因此肝火旺盛,必然影响胆经气血,这就是肝胆火旺而诱发耳鸣。胆气上逆,患者就会口苦。肝属木,脾属土,两者彼此相依。所以肝气横逆,必然影响到胃,这就是光绪胃中有热的原因。胃阴灼伤,不但炼液成痰,更会让患者口渴。肝胆有热,还会诱发小便不利、痛涩。
柴胡和青皮是疏肝行气的,是帮助我们疏解肝郁。这是治疗的基本。当归、天花粉、生地,是滋阴养血的。它帮助我们化解因为郁热而导致的阴津被伤的问题。因为有它们仨,患者可以不再口渴。这里的酒胆星(龙胆草酒炒),用于治疗肝胆实火所致的耳鸣耳聋。它配上可以开窍的石菖蒲,以及可以清利头目的蔓荆子,是帮助患者开耳窍的,用于治标。最后,用泽泻把业已形成的湿热排出去,问题最终就解决了。