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一天夜里,急诊室里王医生接到了一个急诊病人,王医生接诊后病人诊断为急性肾衰竭,情况凶险!
病患李大姐因为最近几天患了重感冒,吃了很长一段时间的感冒药都没有什么效果,有时候好一点,第二天又加重了。
李大姐认为感冒只是个小病小痛,用不着看医生,吃点药发发汗就过了。她买了许多种感冒药来服用,看到反反复复感冒不好之后,又去药店自己买了头孢霉素服用。
两天后,李大姐觉得全身无力、浮肿、尿少,这下她就慌了。
都撑不到第二天,在吃过晚饭后,李大姐因为全身症状加剧,医院急诊,确诊为药源性急性肾衰竭。
估计连李大姐自己也万万没有想到,因为普普通通的感冒症状,因为自己乱用药物,把自己的肾给“毒”坏了!
这些西药易伤肾,别乱吃
西药中,有不少药物都被明确标识有肾毒性作用,大家在使用这类药物时一定要留意。
很多常见的抗菌药,像庆大霉素、环丙沙星、磺胺药、红霉素、四环素、抗结核药、抗真菌药物等就有肾毒性作用,像青霉素、头孢霉素之类,若剂量过大也会产生肾毒副作用。
不少常见的消炎止痛药也会伤肾,像感冒药泰诺、康泰克、安乃近,或止痛药阿司匹林、芬必得等,长期大剂量服用此类药物很容易造成肾损伤。
比如阿司匹林过量服用时可能造成血液pH值下降,引发神经中枢症状,出现耳鸣甚至耳聋的情况;扑热息痛适量时对人体无害,过量服用时会造成氨基酚在人体内大量聚积,从而产生肾脏、肝脏毒性。
还有一些不常用的药物,比如含碘的造影剂,以及阿霉素、顺铂、甲氨蝶呤、丝裂霉素、长春新碱等抗肿瘤的化疗药物,也都对肾脏有直接的毒性作用。
生活中像开头案例中的李大姐一样喜欢混用感冒药的人并不少。很多感冒药成分相似,原本就有一定肾毒性,多种药物混用也就等于加倍剂量,肾毒副作用的危险性也就大大增加。
中药就不伤肾吗?错了
说到这里,一些喜欢中药的朋友可能就要开始庆幸,自己吃的都是中药,就不用担心这类问题了。
可千万别这么想。有肾毒副作用的中药不仅种类繁多,有些毒性还十分猛烈,不但对肾脏损害,甚至还会危害人的性命。
中药里面,容易造成肾脏损伤的主要有这些。
一是植物类,像雷公藤、草乌、木通、牵牛子、巴豆、芦荟、山慈菇、钻地风、夹竹桃、泽泻、防己、丁香、钩藤、苦参等等等等;二是动物类,比如蜈蚣、蛇毒、斑蝥之类;三是矿物类,像铅粉、雄黄、砒霜、水银、铅丹等。
另外,很多中药、中成药里面还含有一种臭名昭著的物质叫马兜铃酸,这种物质不仅能导致急性肾损伤,还有致癌作用。像上面提到的木通、防己,以及马兜铃、天仙藤、细辛等都是含有马兜铃酸的中药材,而中成药中的龙胆泻肝丸、排石冲剂、妇科分清丸、复方珍珠暗疮片、当归四逆汤、冠心苏合丸、独活寄生汤等药物早已被列入有肾毒副作用的中药黑名单。
同样,一些人长期、大剂量服用有肾毒性作用的中药,也会加重对肾脏的损伤。
如何避免药物
把自己的肾“毒”坏?
肾损害不是小事,所以大家一定要学会科学用药。
首先要停止所有不良的用药习惯,不要自行增加服药量,不要自行、频繁地更换药物或同时擅自使用多种药物。
其次要学会严格按照药物的使用说明书或严格按照医生的吩咐使用药物,如果需要长期用药,必须要向医生了解清楚药物是否有肾毒副作用并定期检查肾功能。
有句俗话说久病成医,其实这是一种不负责任的说法。奉劝大家生病了还是好好找医生看看,自己随意用药,一不小心可能就把肾脏吃坏了。
参考资料:
[1].三类中药“很伤肾”.海峡都市报.-8-27.
[2].四类西药易伤肾.健康必读:医保天地.年第8期.
[3].于星.感冒药混吃易伤肝肾.医药与保健.年21卷2期.