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TUhjnbcbe - 2024/8/23 17:24:00
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今天这篇文章,我们来聊聊,女同志更年期的问题。

一般的更年期女性,如果出现稍许不适,不必过于放在心上。它不过是生理变化阶段,必然出现的现象,就好比饿了要吃饭,渴了想喝水一样。

大部分女同志,会随着年龄增长,逐渐适应变化,平稳过渡。

只有在更年期阶段,出现特别明显的、严重影响到工作和学习的异常情况,才考虑用药调节。

我来给大家讲一个医案,就知道了。

1.症状表现

有一个46岁的女同志,这个女同志正值更年期,表现出来非常明显的不适症状,主要表现为面色经常潮红,容易激动、烦躁,喜怒无常,眠差。

这位女同志经营着一家饭店,买卖十分红火。曾经这位女同志对员工不轻易训斥生气,面对顾客刁难也能巧妙化解,而现在频繁对员工高声训斥,面对顾客之间的矛盾,直面硬钢,甚至高声对骂。

熟悉她的人,都觉得她好像完全换了一个人。于是乎,家人就决定带她看中医。

2.用药及效果

刻诊,见患者舌质红,脉弦数。眠差,夜寐四个小时左右,就再难入睡了。

了解到情况以后,医家开出方子——

龙胆草15、黄连6、远志10、黄芩15、泽泻10、青龙齿15、栀子炭10、灵磁石30、柴胡10、淮小麦30、大枣15、琥珀末3、炙甘草5。

上药水煎服,共7付。

连用7剂以后,患者诸症悉平。

3.辨证思路

这个患者的脉象是弦数,舌红,这是有肝火。数主热,弦主肝气失和,舌红亦是有热的表现,合起来就是肝火上炎。而患者平素易激动,急躁易怒,面色潮红,这就是典型的肝火旺的表现。肝火上炎,扰乱心神,则神魂不安,所以失眠。

所以这个人的问题就是肝火上炎,心神不安。

面对这种情况就得清肝火,安心神。

4.用药思路

再来看这个方子龙胆草、黄连、远志、黄芩、泽泻、青龙齿、栀子炭、灵磁石、柴胡、淮小麦、大枣、琥珀、炙甘草。

这一看就知道是以龙胆泻肝汤和甘麦大枣汤为主,起到了清肝火、缓肝急的作用。

这其中龙胆草清肝火,柴胡疏肝郁,佐以黄芩清肝热。泽泻利水清热,栀子清三焦之热,二者相合,使热邪从小便而出。

至此,肝火上炎的问题解决了。

黄连入心经,清心火。淮小麦清心除烦;琥珀,入心肝二经,镇心安神,平定肝魂。磁石,镇心安神,平肝潜阳。青龙齿,同样善于镇心安神、平肝潜阳。

琥珀、磁石、龙齿三味药皆入心肝二经,心肝同治。

5.小结

其实,面对肝火炽盛的更年期综合征患者,以龙胆泻肝汤和甘麦大枣汤为底子,加入镇心安神之品,是不错的调治经验。但是切记,它针对的是肝火偏亢的患者,对于肝肾阴虚,那就不太适合了。

在当代社会,女性的压力也很大。更年期的时候,出现肝火旺等问题,是多见现象。我们了解其中的道理,多掌握一点诊疗思路,是大有裨益的。

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