心悸是指患者自觉心跳异常，或心跳加快加强，甚至出现心慌不安的症状。在中医理论中，心悸的成因复杂，既可能与气虚有关，也可能与血虚相关。
一、心悸与气虚的关系
1.气虚的定义:气虚是指人体元气不足，导致脏腑功能减弱，抗病能力下降的一种病理状态，气虚患者常表现为气短、乏
力、自汗等症状。
2.气虚引发心悸的机制:气虚导致心脏功能减弱，心脏泵血能力下降，血液循环不畅，从而引发心悸。此外，气虚还可能
影响神经系统的调节功能，进一步加重心悸症状。
3.气虚心悸的特点:气虚心悸多表现为心悸无力、胸闷气短，活动后加重，同时伴有面色淡白或黄白、乏力自汗等症状。
二、心悸与血虚的关系
1.血虚的定义:血虚是指血液亏虚，脏腑、经络、形体失养的一种病理状态，血虚患者常表现为面色萎黄、唇舌爪甲色淡、头晕眼花等症状。
2.血虚引发心悸的机制:血虚导致心血不足，心失所养，心神不宁，从而引发心悸。此外，血虚还可能影响神经系统的调节功能，导致心悸症状加重。
3.血虚心悸的特点:血虚心悸多表现为心悸怔忡、失眠多梦、面色萎黄、眩晕健忘等症状，还可能伴有口唇色淡、脉细弱等体征。
心悸虚证由脏腑气血阴阳亏虚、心神失养所致者，治当补益气血、调理阴阳，以求气血调畅、阴平阳秘，并配合应用养心安神之品，促进脏腑功能的恢复。
心悸实证常因痰饮、瘀血等所致，治当祛痰、化饮、活血化瘀，并配合应用重镇安神之品，以求邪去正安、心神得宁。
心悸表现为虚实夹杂时，当根据虚实之多少，攻补兼施，或以攻邪为主，或以扶正为主。
1.心虚胆怯
心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦而易惊醒，食少纳呆，恶闻声响。苔薄白，脉细略数或细弦。
镇惊定志，养心安神。
安神定志丸：龙齿，朱砂，茯苓，茯神，石菖蒲，远志，人参。
2.心脾两虚
心悸气短，头晕目眩，少寐多梦，健忘，面色无华，神疲乏力，纳呆食少，腹胀便溏，舌淡红，脉细弱。
补血养心，益气安神。
归脾汤：白术，茯神，黄芪，龙眼肉，酸枣仁，人参，木香，炙甘草，当归，远志。
3.阴虚火旺
心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴有耳鸣、腰酸、头晕目眩。舌红少津，苔薄黄或少苔，脉细数。
滋阴清火，养心安神。
黄连阿胶汤：黄连、黄芩、阿胶、芍药、鸡子黄。
4.心阳不振
心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷。舌淡苔白，脉虚弱，或沉细无力。
温补心阳，安神定悸。
桂枝甘草龙骨牡蛎汤：桂枝、炙甘草、生龙齿、生牡蛎。
5.水饮凌心
心悸，胸闷痞满，渴不欲饮，下肢浮肿，形寒肢冷，伴有眩晕、恶心呕吐、流涎、小便短少。舌淡苔滑，脉沉细而滑。
振奋心阳，化气利水。
苓桂术甘汤：茯苓、桂枝、白术、甘草。
6.心血瘀阻
心悸，胸闷不适，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫。舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代。
活血化瘀，理气通络。
桃仁红花煎：桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎、延胡索、香附、青皮、生地黄、当归。
7.痰火扰心
心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤。舌红苔黄腻，脉弦滑。
清热化痰，宁心安神。
黄连温胆汤：黄连、半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、甘草。
#心血管#