竹
茹
竹茹味甘，性微寒，归肺、胃、心、胆经，具有清热化痰、除烦、止呕的功效。药理研究表明，竹茹具有抗炎、抗菌、抗氧化、抗肿瘤、镇静、降血压、改善微循环等作用。
临床常用的竹茹炮制品有淡竹茹、姜竹茹、鲜竹茹三种。削去青皮取里层黄皮，即淡竹茹；刮取青色的茎秆外层取用，即鲜竹茹；加姜汁炒制，可降低其寒性，增强和胃止呕之功，为姜竹茹。
国医大师徐经世先生认为淡竹茹善化痰清热，和中安神；鲜竹茹善清肺祛痰，止咳平喘；姜竹茹善清胆和胃，平衡升降。临证应用竹茹时主张根据病机灵活选用适宜的炮制品。
清胆和胃，平衡升降
为少阳腑热之药，轻可去实，凉可去热，胃虚则胆热犯胃而致哕逆，善入胆、胃二腑，清胆和胃，平衡升降，主治胆胃痰热所致诸证，常用量为5~10g。若脾胃虚寒或感寒所致呕吐者，可用姜竹茹，则无碍脾胃之弊，反有和胃健脾、促进纳运之功。
针对肝胆郁热、脾胃虚寒、寒热错杂，症见脘胁痛胀、善太息、口苦纳呆、大便干稀不调、舌红苔薄或滑腻者，自拟消化复宁汤：姜竹茹，北柴胡，黄芩，枳壳，郁金，延胡索，白芍，焦苍术，蒲公英，车前草，焦山楂，炒谷芽，炒麦芽。每日1剂，水煎取汁ml，分3或4次口服。
方中姜竹茹为君药，清胆和胃，平衡升降，臣以北柴胡、黄芩、郁金、白芍、枳壳、延胡索疏肝利胆、理气止痛，佐以焦苍术、焦山楂、炒谷芽、炒麦芽健脾和胃，车前草、蒲公英清热解毒利湿。诸药寒温并用，寒不犯中，温不助热，为阴阳转枢之剂，共奏平衡升降之功。
化痰清热，和中安神
淡竹茹除入中焦胆胃二经外，又归上焦心肺二脏，为上焦及中焦之要药，且以刮去青皮用第二层黄皮为佳，擅化痰清热、和中安神，适用于痰热壅滞、升降失常、心神不安所致惊悸、不寐诸症，常用量为10~12g。临床痰盛者可配伍清半夏加强化痰之功；胃不和则卧不安者常配伍远志加强调和脏腑以安眠之效，还可交通水火；阴不足者常配伍石斛，轻清和缓，滋而不腻，补而不滞，可收滋阴清热、和中安眠之功。
对于胆热痰火内扰，胃气失和，导致的心烦失眠、胸闷腹胀、口苦、苔黄腻等症，自拟清胆催眠方以化痰清热、和中安神。
药物组成：淡竹茹，清半夏，橘络，合欢皮，酸枣仁，远志，茯神，生龙齿，赭石，麦冬，甘草。
方中淡竹茹清痰热、和胃气为君药；臣以清半夏、橘络燥湿化痰，合欢皮、酸枣仁、远志、茯神安神助眠，且合欢皮还可解郁，需用大剂量（30~40g）以应效；佐以生龙齿镇惊宁心安神，乃《汤液本草》中“重可去怯”之义，赭石镇降逆气，麦冬滋阴清热、除烦安神；甘草为使药，调和诸药。
清肺祛痰，止咳平喘
咳不离肺，嗽不离痰，治疗在于清肃宣通涤痰，用药注重非轻不举，药重则过病所。竹茹禀天初冬寒水之气，性虽寒但滑能利窍，轻可去实，无壅遏滞邪之弊，能清肺祛痰，止咳平喘，适用于痰热壅肺，肺失清肃，升降失常，肺气上逆所致喘咳诸症，且多用鲜竹茹，常用量为9~10g。
大叶性肺炎因邪热壅肺，损伤肺络，出现咳嗽、咯痰色铁锈、痰中带血、苔黄腻、脉浮数等症，常用鲜竹茹，配伍黄芩、生石膏、苦杏仁、桑白皮、车前草，全方不仅有清肺祛痰、止咳平喘之功，还可凉血止血。
肺善宣通而恶壅塞，若外感引动内饮，痰阻气道，肺气失宣，可发为哮喘。哮与喘均属内科常见顽疾，哮的宿根即是痰浊，久喘影响脾肺功能，脾虚则生痰。发作治其标，常用小青龙汤或定喘汤加鲜竹茹10g以助祛痰平喘之功。
清心除烦，降逆开郁
竹茹不仅可清上焦烦热，还可散肝火、开胃郁，清邪热而除烦。肝郁失其疏泄，郁久化火可引起心火偏亢，火盛伤阴，心失所养则神志不安。竹茹不仅可以清心火、散肝火、除烦热，还善开胃土之郁、降逆气，为开郁宁神之佳品，还因其具有和中、平衡升降之功，取其治疗郁证，常用量为12~15g，临证要根据郁证病机特点辨证选择炮制品，如肝气郁结或气郁化火者，多用淡竹茹；痰气郁结、阻滞胸咽者，多用姜竹茹。
受工作压力等影响，因郁致病者多见，郁者滞而不通，郁之特性易滞易结，日久则生痰、成瘀、化热、伤阴，导致胃痛、胁痛、腹胀、痞满、眩晕、积聚、不寐诸症。自拟疏肝理郁方：竹茹，远志，山药，煨葛根，酸枣仁，合欢皮，绿萼梅，郁金，白芍，炒谷芽。
方中竹茹清心除烦、转枢少阳，散逆气、开土郁，合欢皮、郁金、绿萼梅宣达肝气，白芍、酸枣仁滋阴养肝，远志安神定志、协调脏腑，山药、葛根、炒谷芽调治脾胃、和缓中州。诸药合用，理气而不伤阴，养肝而不碍气，疏调肝胆使气机升降如常，健运脾胃以防肝强脾弱，共奏调肝解郁健脾之功。
协和诸药，调药入胃
竹茹之功有四：一者处方用药药味过重时，胃难以受纳，更有甚者致脾胃受损，竹茹得土味，可调药入胃，使胃易于受纳；二者竹茹味甘而淡，乃平和之品，可调和诸药；三者竹茹可升可降，可双向调节中枢脾胃气机升降平衡，具有调中之用；四者根据病情需要竹茹又可起到清热、化热、除烦、止呕等作用。