从中医角度，引起失眠的原因有很多，“胃不和，则卧不安”，今天分享一则脾胃失和导致失眠的医案。这位患者，被失眠折磨了12年之久。
案例：
一位失眠女性患者，姓陈，今年59岁。她的精神状态差，两眼无神，愁眉苦脸，说话时有气无力。每天都得靠西药助眠，不吃就会翻来覆去睡不着，即使吃了睡眠也很浅，能睡两、三个小时就不错了，但稍微有点动静就特别容易清醒，醒来后再也睡不着了。
严重的失眠让她常常心烦意乱，脾气暴躁，尝试过各种西药和偏方，都没有良好的效果，她把希望都寄于中医，希望中医能够拯救她十多年的失眠。
刻诊：
眩晕、耳鸣、目涩。纳差、腹胀、口中有异味，腰膝酸软。大便溏结不调，舌红苔薄腻，脉细弦
辨证：寒热虚实参杂，脾胃气机逆乱，心肾上下失交
拟方：
半夏，黄连，黄芩，炙甘草，干姜，党参，酸枣仁，川芎，茯神，知母，谷芽，麦芽，珍珠母，生龙齿。
半夏既能健脾燥湿、和胃止呕，又能有交通阴阳，能够解决胃不和则卧不安
黄芩和半夏配伍，一寒一温，辛开苦降
黄连苦寒助心火下降，入于脾土之中，从而起到安神之功
酸枣仁、茯神可以和胃运牌，补虚助眠
知母有滋阴润燥之功
川芎可活血行气
谷、麦芽能消食以助脾胃运化
珍珠、生龙齿可镇静安神，改善失眠
诸药合用，辛开苦降，使脾胃、心肾都恢复正常的运行。半夏泻心汤辛开苦降，斡旋气机，与酸枣仁汤合用可安神定志。
二诊：
其纳差、腹胀、眩晕的感觉有所改善，每天能多睡几个小时，但是仍需搭配西药服用，还是得翻来覆去好长时间才能睡着，耳鸣、腰膝酸软没有改变。我给她在原方基础上调了方子，让她继续服用。
三诊：
她气色好了很多，说话时脸上也有了笑容。经过这段时间的服药，耳鸣、腰膝酸软的症状减轻，所服用的西药减量，每晚入睡没有那么困难了，能睡4、5个小时，食欲也好了很多，心情也没有那么烦躁了,在原方基础上加减，另其继续服用。半年后，西药逐步停用，诸症消，失眠愈。
失眠的原因很多，一定要辨证论治才能起到好的效果，否则只能事倍功半。
我是徐志坚，如果你有入睡困难、失眠多梦易惊醒等问题，可以在评论区打上“需要帮助”，希望能够帮到你。