器官移植的新途径
器官移植的新途径
器官移植的新途径
健康世界 1998年第3期第6卷 健康漫谈
作者：蒲昭和
不久前，上海第二医科大学组织工程研究中心主任曹谊林，经过两年潜心研究，竟然在一只裸鼠背上长出一只“人耳”，这种采用体外细胞繁殖复制人体器官的新成果，立刻震惊了世界医学界。
目前，修复缺损器官(或组织)的方法大致有自体移植、异体移植和组织代用器三种。但它们各有弊端。如自体移植，要以牺牲患者自己正常器官组织为代价，这种“拆东墙补西墙”的办法不仅会增加患者的痛苦，还因有的器官独一无二，无法作移植手术；异体移植，最难解决的是组织免疫排斥反应，失败率极高，加之器官供给来源有限，供不应求，因而难以实施；而采用动物器官移植，同样存在排异反应，而且还要冒将动物特有的一些病*传给人类的危险；组织代用器如硅胶、不锈钢、金属合金等，它们致命的弱点是同人体相容性差，不能长久使用，还易引起感染。
近10年来，国外运用生物工程技术，利用残余器官的少量正常细胞进行体外繁殖，既可获得患者所需的、具有相同功能的器官，又不存在排异性，已取得了令人满意的成果。如美国麻省理工学院的科研人员，从人的耳朵里取出软骨细胞，撒播在多聚乙醇酸制作的状织物上，再放置于培养液里培养几周后，软骨细胞不断分裂增殖，迅速填满了织物上所有的空隙。同时，状物逐渐分解成水和二氧化碳而消失掉。最后长成的软骨，与原来状织物的大小和形状完全一样。可用此作人体关节衬里的软骨片。美国科学家还利用这种方法复制出皮肤制品，用于外伤及烧伤的皮肤移植。
曹谊林培养出的这只 “耳朵”，是怎样长到裸鼠背上的呢?
首先，用一种像棉絮一样白色的特殊“生物材料”制成一只耳朵模型，与人耳大小形状一样，这便是制作“人耳”的支架。再从牛身上提取牛耳软骨细胞，经体外培养和繁殖，再移植到人耳型的支架上，这时就有了一个支架与细胞的复合体，复制人耳的雏形。紧接着，就把这只人耳雏形种植到裸鼠背上。这只“人耳”在一定时间内发生了变化。是支架上的软骨组织逐渐分泌构成软骨成分的物体，慢慢长成了软骨组织，而“人耳”支
架(白色特殊的“生物材料”)在软骨逐渐生长的同时，也不断被鼠体吸收。大约6周，这只神奇的“人耳”就长在裸鼠背上了。准确地说，这是只长在鼠身上的人耳形状的牛耳。
这次复制“人耳”的成功，意义重大，正如曹谊林主任所说，这种技术在本世纪末完全可能用于临床。并且据此原理，未来医学家还可以根据需要，利用少量正常组织进行体外细胞繁殖而可能获得诸如骨骼、气管、肝脏等器官组织，以满足病人某一器官缺损的需要。