肝郁化火型失眠也是临床上常见的一种失眠，而且，这种失眠的人还越来越多。为什么呢？
这种失眠主要是由于人们心里烦躁郁闷导致的。
现代人的生活节奏很快，工作、学习和生活等各方面的压力都比较大。
如果长期处于紧张的压力之下而无处宣泄，或不知道如何宣泄，最直接的影响就是出现情志异常，如烦躁、脾气火爆、郁闷、情绪低落、唉声叹气等等。这些都属于不良情志，最容易伤害的是谁呢？
肝脏。因为情绪与肝脏有着非常密切的关系。
在中医五行理论中，肝属木。我们知道，树木的生长形态是向上、向四周舒展，不喜欢受到抑制。
把肝比喻成树木，就是说人体的肝脏就像春天的树木一样，也具有条顺、畅达、疏通的特性。
如果一个人整天处于负面情绪的状态，肝气不能升发，无法疏泄出去，就会郁结在肝中。
那么，根据五行理论，木生火，肝气郁结久了就会化火。中医术语就叫“肝郁化火”。
火具有上炎的特性，肝气郁结化成的火向上扰乱心神，就会引起失眠。所以，这种失眠的人通常入睡都很困难，甚至整夜整夜地睡不着。即使睡着了也总做梦，容易惊醒。
同时，还会伴有性情急躁易怒、胸胁胀满、喜欢长出气、唉声叹气、目赤口苦、不思饮食、小便*赤、大便秘结等肝郁、肝火旺的症状。
简单地说，只要同时具备入睡困难、急躁易怒、目赤口苦这三个症状，就说明影响你睡眠的主要原因是肝郁化火了。
那么，针对这种类型的失眠我们应该如何选药呢？我们知道，肝郁化的火都是肝脏的实火。治疗肝脏实火的方法就是清肝泻火。
所以，肝郁化火型失眠患者在选药用药的时候就要选那些具有清肝泻火作用的药物。比如，龙胆泻肝丸（汤）最具代表性。
龙胆泻肝丸是治疗肝胆经实火湿热的常用方，出自清代医家汪昂所著《医方集解》，是由龙胆草、*芩、栀子（炒）、木通、泽泻、盐车前子、柴胡、地*、酒当归、炙甘草10味药物组成。
方中龙胆草是大苦大寒之物，上可泻肝胆实火，下可清下焦湿热，是泻肝胆经实火湿热的专药；
*芩、栀子苦寒，与龙胆草相配，泻火之力会更强；
木通、泽泻、盐车前子具有清热利湿的作用，可使湿热从小便排泄出去；
柴胡既能舒畅肝胆之气，又能平肝热；
地*养阴清热，酒当归则具有养血活血的功效，二者搭配，可防止肝胆实火或苦寒药耗伤阴血，起到泻中有补、邪去而正不伤的作用；
最后用炙甘草调和诸药，清热解*。
这10味药配伍使用，可以达到泻肝胆实火、清下焦湿热的功效。凡是由肝胆实火所引起的失眠、急躁易怒、胁痛、口苦、目赤、耳聋、耳肿、尿赤涩痛、妇女带下*臭等症都可以用这个药来调治。
不过，需要注意的是，龙胆泻肝丸中的苦寒药比较多，会伤及脾胃。所以，脾胃虚寒、大便溏泻及孕妇、年老体弱者都要慎重服用。即使患者体质壮实，也应该中病即止，就是病好了就不要再吃药了，见好就收，不能过量服用，更不能长时间服用。另外，方中的柴胡可能会引起过敏，所以，容易过敏的人一定要慎重服药。
龙胆泻肝丸主要是水丸，没有蜜制，就是为了保证苦寒的药力不被蜂蜜所缓和，可以直达病所。
一般每次吃6克，每天吃2次就可以了。千万不要擅自加大药量。
有些人为了尽快去火，吃着龙胆泻肝丸还要喝苦丁茶之类的清火茶。这就过了，要知道过于苦寒会损伤胃气的。为了降火伤了胃，得不偿失。
如果吃了龙胆泻肝丸之后大便次数增多，而且不成形，说明药的寒性过大，肠胃受不住。这时就应该酌情减少药量。
在服药期间，还要注意保持情志舒畅。饮食以清淡为主，可以多吃些芹菜、绿豆、柑橘、金橘等能够清肝理气的食物。
但不要吃滋补性的药物或食物，少吃或不吃肥甘厚味及辛辣食物，戒烟、酒，因为这些东西都会助热生火。
另外，患者还可以适当增加体育锻炼，可以舒缓心情、调达气机、疏经活络，对缓解失眠很有帮助。
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