珍珠母丸(原名真珠丸)(柔肝潜阳法)宋许叔微《普济本事方》真珠母未钻真珠也,三分,研如粉,同碾当归洗,去芦,薄切,焙干后秤熟干地*酒洒,九蒸九曝,焙干各一两半人参去芦酸枣仁微炒,去皮研柏子仁各一两,研犀角镑为细末茯神去木沉香龙齿各半两右为细末,炼蜜为丸,如梧子大,辰砂为衣。每服四、五十丸,金银、薄荷汤下,日午、夜卧服。治肝经因虚,内受风邪,卧则*散不宁,状若惊悸。宋许叔微:绍兴癸丑,予待次四明,有董生者,患神气不宁,每卧则*飞扬,觉身在床而神*离体,惊悸多魇,通夕无寐,更数医不效……予曰,以脉言之,肝经受邪,非心病也。肝经因虚,邪气袭之,肝藏*者也,游*为变。平人肝不受邪,故卧则*归于肝,神静而得寐。
今肝有邪,*不得归,是以卧则*扬若离体也。肝主怒,故小怒则剧……故予处此二方以赠,服一月而病悉除。此方大抵以真珠母为君,龙齿佐之,真珠母入肝经为第一,龙齿与肝相类故也。龙齿、虎睛,今人例作镇心药,殊不知龙齿安*,虎睛定魄,各言类也……余谓治魄不宁者,宜以虎睛,治*飞扬者,宜以龙齿,万物有成理而不失,亦在夫人达之而已(《普济本事方》)。清徐大椿:肝虚热炽,热盛生风,心气不降,不能藏*,而梦寐不安,故惊悸不寐焉。珠母益阴潜热,龙骨安魄定*,人参扶元气以生津,熟地补肝阴以济火,柏仁养心气,枣仁养心神,当归养血荣肝,茯神安神定志,犀角清血分之风,沉香降九天之气,朱砂镇心安神以宁梦也。蜜丸薄荷汤下,使肝虚顿复,则*魄自安。而梦寐亦宁,何惊悸之不痊哉?此清补宁神剂,为肝虚热炽惊悸之耑方(《医略六书杂病证治》)。清张山雷:此方治肝风,是专治肝阳自动之风。珠母、龙齿沉重潜阳,其色皆青,故专于平肝降逆。许氏以此方列为中风门之第一方,盖亦知是病之为内因,非潜镇清热不可。枣、柏、茯神清养摄纳,辅佐亦最得力,参、归、熟地则为滋养阴虚者设法。苟无热痰上涌,是为培本之上策。惟犀角专清心火,凡治肝风内动,宜易羚角。此方大旨,本以镇摄内动之风阳……惟在*梦不宁之病,则确是气火升浮,神不守舍,谓是肝阳,欲是至理……而是方药物,涵敛虚阳,摄纳浮火,滋液宁神,标本俱到,堪称无上神丹。要之次等病状,均是阳气浮越,神经震扰,已非脏腑之病,惟病本于肝,亦是可信(《中风斠诠》)。近代冉雪峰:查此方以润为补,以补为通,培育生机,斡旋正气,为镇静剂中之最缓和者。珍珠乃老蚌壳部分泌珠素,多年孕育而成,气血荣周,壳际骨脉潜通,其壳之道路,不啻骨部一种特殊神经。近科学研究,蚌所分泌珠素,与壳内光辉之质相同,故用珍珠母,不啻实用珍珠。功能泻热潜阳,安神定惊,明目去翳,好颜色,鹿载橘而角班,泽藏珠而川媚,气化相感,爱力相袭,与神经合而为一,为镇静神经灵异之品。佐犀角、龙齿,龙、犀均灵物,其齿其角,均精华凝聚,质重能升,气清而降。再佐沉香,既藉其香以醒豁,又藉其沉以下纳。方共十药,半数俱为补药,地*、当归,滋养肝肾,二仁、茯神,涵濡心脾,纯以补益为运化之本。
全方无一暴悍峻厉,攻伐泄泄之品,在镇静剂中,实为最清纯,最平缓之方,血少精亏,虚风上僭,此为合拍。主治条文,因虚受风,须知此方非外感风邪所宜。所谓*散不守,状如惊悸,皆脑神经病变。此方可疗脑充血之虚证,脑贫血之实证(《历代名医良方注释》)。肝为风木之脏,体阴而用阳,体不足则用有余,气有余便是火,内风多从火出。肝风上冒,则头目昏眩,旁走四肢,手足麻木。肝血不足,浮阳飞越,*梦不安。许氏此方,真珠、龙齿镇摄浮阳;熟地、当归养血柔肝;枣仁、柏子仁、人参、茯神甘酸柔润,养肝体以柔肝用,补心体以定神志。若以羚羊易犀角,则凉肝熄风之力倍增,于病机更为熨帖矣。近代用治高血压病、子痫、精神神志疾病,效大力宏。
为人父母者,不知医为不慈,为人子女者,不知医为不孝。欢迎大家光临彩云长在的