明医公开课
第课
失眠古称不寐,病因多端。前贤谓人卧则*归于肝,魄藏于肺,*魄归宅,则眠自安。
宋许叔微《本事方》倡用珍珠母丸、独活汤即是其义。方以珍珠母为君,龙齿佐之,称“珍珠母入肝经为第一,龙齿与肝同类”,云“龙齿安*,虎睛定魄……东方苍龙,木也,属肝而藏*……龙能变化,故*游而不定……治*飞扬者,宜以龙齿。”后世治不寐多相沿用。
清吴仪洛《本草从新》谓“龙齿涩平,镇心安*。治大人惊痫癫疾,小儿五惊十二痫。”按虎睛已属罕有之物,龙齿亦生于古代化石,资源日少,久必枯竭,不若珍珠母之易得。故笔者用龙齿常小其量而功效不减。
忆昔从师之时,曾治肝虚不寐病例,以养肝之剂合安神之品如柏子、合欢、炒枣仁、夜交藤之类,似效不效,师加龙齿二钱(6克许)。初窃怪质重之物,量小如此,颇不惬意。然患者竟得安然入眠。始知用药对证,不在量大。如同用兵,兵不在众而在精,将不在勇而在谋。此凡用龙齿及拟方投剂,均不专事以量取胜。顾近时初学医家,用之动辄两许、数两(以数十克计)。恒念物力维艰,故录之以供参考。
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