31.急性腰扭伤中药方剂
中药方剂(一)
腰部损伤,伤及肾气。
补肾壮腰,理气止痛。
桃仁杜仲汤。
红花9克,桃仁9克,羌活9克,赤芍9克,炒杜仲15克,川断9克,木瓜9克,小茴香9克,破故纸9克。
水煎服,每日1剂,日服2次,以*酒为引,饭后服用。
郭焕章方。
中药方剂(二)
气血阻滞,腰络不通。
行气活血,舒筋解痉。
解痉汤加味。
白龙须15-20克,钩藤根15克,当归尾15克,紫丹参20克,制乳没各6-10克,延胡索12克,白芍35克,炙甘草20克,伸筋草15克,生麻*3克,熟地18克,草红花3克,川续断12克,香附10克。
水煎服,每日1剂,日服2次。
姜佐柏方
腰肌劳损中药方剂
中药方剂(一)
气血留滞,经络受阻,肝肾不足。
活血通络,调补肝肾。
地龙散加减。
地龙9克,苏木9克,桃仁9克,土鳖9克,麻*3克,*柏3克,元胡10克,制乳没各10克,当归12克,川断12克,乌药12克,甘草6克。
水煎服,每日1剂,食前服。
32.慢性萎缩性胃炎:
胃病3年、口干、大便秘结,怎么辨证治疗?
林某,女,60岁。患者患胃病3年,常服木香顺气丸,症状可稍缓。近因琐事心情不畅,症状加重1周。
现胃脘痞闷,热灼似痛,口干不欲饮,饥而不欲食,心烦失眠,头晕耳鸣,手足心热,喜凉,大便秘结,自服牛*上清丸不效,症状反而加重,胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎,幽门螺杆菌阳性,查舌质红,苔少,脉弦细。
临床诊断为胃脘痞胀(慢性萎缩性胃炎),辨证属胃阴亏虚证,治以养阴清热,和胃消痞,理气通降,方拟养阴消痞汤加减。
处方:沙参30g,麦冬15g,石斛20g,乌梅7.5g,丁香3g,生麦芽30g,炒枣仁20g,白术15g,枳实15g,丹参20g,甘草6g。取14剂,日1剂,水煎,分早晚服。
同时辅以养阴生津益胃之药膳养胃粥(处方为石斛12g,玉竹8g,大枣5枚,粳米g。用法为将石斛、玉竹煎汤去渣取汁,与淘洗干净的大枣、粳米淘洗一同放入锅中,再加适量清水煮粥服)。
服药后患者诸症好转,胃脘胀闷热灼、口干、便秘均缓解,睡眠好转,但时感多食胀闷、噫气,头晕乏力,查舌质红,苔薄白,脉细,此乃虚火得降,胃阴得复,但仍存气阴两虚之本,拟益气养阴,和胃消痞法治之,方拟益气调胃汤。
处方:*芪20g,太子参20g,山药20g,*精20g,玉竹20g,白术15g,枳实15g,丹参20g,炙甘草6g。取14剂,日1剂,水煎服。药后临床显效,病几痊愈。
医案出处:当代名老中医典型医案集
慢性萎缩性胃炎,当养阴清热,润而降之,宜以养阴消痞汤、益气调胃汤治之。
本例患者久罹胃病,常服辛香理气之品,劫伤胃阴;复因情志所伤,肝郁化火,火热伤胃,胃阴不足,虚火上犯,脉络失养,而致胃脘痞闷,热灼似痛,口干不欲饮,饥而不欲食,心烦失眠,头晕耳鸣,手足心热,大便秘结上药方诸药合用,滋阴润降,使虚火得降,胃阴得复,诸症好转。复诊时更以益气养阴,和胃消痞之法,投以益气调胃汤,以顾其本,临床显效。
为了防止慢性萎缩性胃炎演变成胃癌,我们在日常生活中要注意做到以下5点:
1、戒烟戒酒
2、切忌饮食不节、暴饮暴食
3、一旦患上了慢性胃炎、特别是萎缩性胃炎,一定要遵照医嘱积极治疗、规范用药;
4、参加幽门螺旋杆菌筛查
5、定期做胃镜检查
33.古今名医经方一剂愈病验案摘录
导读:著名中医学者*煌教授经常告诫我们:“药对证一口汤,不对证用船装。”仝小林教授也说:“中医绝不是慢郎中!”经方除了可以“一剂退热”,还有什么病可以“一剂治愈”?本文带您领略古今中外经方家一剂愈病的神奇。
《长沙方歌括·卷首·劝读十则》云:“经方效如桴鼓。非若后世以地*补阴,以人参补阳,以香、砂调气,以归、芍调血,笼统浮泛,待病气衰而自愈也。《内经》云:一剂知,二剂已。又云:覆杯而卧。
《伤寒论》云:一服愈,不必尽剂。可知古人用药,除宿病痼病外,其效只在半剂一二剂之间。后世如薛立斋医案云:服三十余剂及百剂效。李士材云:备参五斤,期于三月奏效。此岂果服药之效哉?乃病气衰而自愈,若辈贪天之功而为己力也。
余阅其案,深悯病患之困于药甚于桎梏也。则以经方之疗效神速,为第三劝。”
章太炎先生言:“中医之成绩,医案最著。欲求前人之经验心得,医案最有线索可寻,循此钻研,事半功倍。”经方医案是经方具体应用的记录,是仲景著作与临床实践的有机结合,因此极具研究价值。
历代医家在实践过程中,不断对经方进行阐释和发挥,并在临床应用中留下了大量的诊疗记录,以医案的形式保存至今。
本文从古今中外名医经方医案中筛选出“一剂愈病”的经典验案,作为经方“一剂退热”的续篇,以飨读者。
伤寒四五日,吐血不止(陶节庵医案)
一人,伤寒四五日,吐血不止,医以犀角地*汤等治而反剧。陶切其脉,浮紧而数,若不汗出,邪何由解?遂用麻*汤一服,汗出而愈。(江)瓘曰:久衄之家,亡血已多,故不可汗。今缘当汗不汗,热*蕴结而成吐血,当分其津液乃愈。故仲景又曰:伤寒脉浮紧,不发汗,因致衄血者,麻*汤主之。盖发其汗则热越而出,血自止也。(《名医类案·伤寒》卷一)
34.狂证(张景岳医案)
一少年姻妇,以热邪乘胃,依附*神,殴詈惊狂,举家恐怖,欲召巫以治,谋之于余。余曰:不必,余能治之。因令人高声先导,首慑其气,余即整容,随而突入。病者亵衣不恭,瞠视相向。余施怒目胜之,面对良久,见其赧生神怯,忽尔潜遁,余益令人索之,惧不敢出。乃进以白虎汤一剂,诸邪悉退。此以威仪胜其亵渎,寒凉胜其邪火也。(《类经·论治类》上册十二卷)
35.咳嗽发呕,小便不利(郑钦安医案)
一人病患咳嗽,发呕欲吐,头眩腹胀,小便不利。余意膀胱气机不降而返上,以五苓散倍桂,一剂便通,而诸症立失。(《医法圆通·肺病咳嗽》卷一)
36.满头剧痛(曹颖甫医案)