脚气冲心是脚气病的危重症候，如出现呼吸迫促、呕吐不食、心烦口渴、胸脘胀痛等症，即是脚气冲心征兆。如胸腹宽舒，尚无大碍，反之，应引起注意。所以前人有“不问脚，须问腹如何”的说法。
近期治疗一例七旬老者，患右脚肿痛多年，每次复发时先从脚痛，继而上窜至小腹、右侧脘胁，甚至胸咽憋胀欲吐，饮食难进，虽反复住院，但诊治无果，症状未能在短时间内缓解。我用鸡鸣散加减方3剂，随即不适症状消除，老者言道：“我还是第一次听到‘脚气冲心’这一病名。”
常用成方
◆鸡鸣散原方（《朱氏集验方》）
槟榔18g，陈皮1g，木瓜15g，吴茱萸9g，桔梗1g，生姜15g。治湿脚气足胫肿胀重着，行走不便等症。
◆四物汤加味方（经验方）
当归、川芎、白芍、熟地*、牛膝、木瓜、*柏、知母各15g，生薏苡仁60g，甘草6g。治干脚气热重血燥，足胫不肿，日渐枯燥，或挛痛麻木等症。
◆吴茱萸汤（《金匮翼》）
吴茱萸、木瓜各15g，槟榔4g。治脚气冲心，呼吸迫促，呕吐不食，寒湿偏重，宜此方下气泄*。
◆犀角地*汤（《太平圣惠方》）
犀角（可用水牛角片代，但用量宜大）15～30g，枳壳、防风各15g，沉香6g，紫苏梗、槟榔各15g，麦冬18g，木香9g，赤茯苓15g，水煎服。主治与上方同。
◆脚气主方（《简明医彀》）
苍术、羌活、当归、防风、防己、泽泻、酒芩各15g，薏苡仁30g，牛膝15g，加生姜3片、大枣5枚，水煎服。筋挛加木瓜、威灵仙各15g；大便秘加枳实、大*各9g；小便涩加猪苓15g，茵陈4g，或大腹皮、槟榔、荆芥、乌药、陈皮、紫苏、枳壳、桑白皮、木瓜各15g，加生姜3片，水煎服。主治干湿脚气。
更多临证效验方
◆脚气冲心方（《验方新编》）
木瓜、槟榔各7.5g，吴茱萸4.5g，水煎服。或用黑豆一茶杯（约60g），甘草9g，煎浓汁服，更妙。又方，*芪15g，水煎，一二服断根。腿足肿痛拘挛，威灵仙、牛膝各等份，研末为丸，开水空腹服数十丸，或加酒服更佳，忌茶。服后宜以固本壮元药补之。脚气冷痹疼痛，盐3斤，炒热包裹痛处，并用一包以脚踏之，冷则随换，夜夜用之，以脚心热透为度。加槐白皮同炒更妙。
百病生于郁，试试这5个验方郁证是气机不畅，不能发越，与食、气、血、痰、湿、火结聚，或郁而伤及心脾，或郁而化热伤阴，致脏腑功能失调的病证。岭南中医内科主要学术流派之一的梁氏中医学派治郁证独具特色，他们在临床常用5个自创方，我们来看看是什么样的方子吧。
清心发郁汤
组成：牡丹皮，柴胡，远志，葱白，石菖蒲，竹叶，*连，麦冬，郁金，小甘草。
功效：清心发郁。
主治：心火上扰之郁证。症见口苦心烦，不寐或多梦，有时情绪急躁，大便秘结而小便短赤，脉多细数。
理湿夺郁汤
组成：苍术，香附，陈皮，春砂仁，绿萼梅，佩兰，土茵陈，香橼，泽泻。
功效：理湿夺郁（健脾祛湿）。
主治：湿郁（湿滞土郁）。因湿而致脾失健运，症见头眩如冒，四肢疲乏，胃呆纳减，不饥不食，脘满而闷，脉多濡。
方解：此方仿“土郁夺之”之理。君药：苍术为君，健脾燥湿。臣药：佩兰芳香化湿。佐药：香附、砂仁宣畅气机；土茵陈、泽泻利湿；香橼理气化痰；绿萼梅酸、涩，性平，《本草纲目拾遗》谓其“开胃散邪”，《饮片新参》谓其“平肝和胃，止脘痛、头晕，进饮食”。使药：陈皮理气和胃。诸药配伍，有祛湿而不滞留之意。
祛痰夺郁汤
组成：法半夏，陈皮，茯苓，竹茹，紫苏子，沉香，全瓜蒌，胆南星，桔梗，甘草。
功效：祛痰夺郁（燥湿化痰，理气和中）。
主治：痰郁（痰湿证）。症见膈上痰多，胶固难解，甚或有时喉间如有物鲠塞，咳不出而咽不下，脉多弦滑。
方解：君药：法半夏辛温而性燥，尤善燥湿化痰，为治痰湿之要药，又能和胃，兼能辛散而消痞。臣药：盖湿痰之生，每因气机失调，湿痰阻滞气机，故以辛苦温燥之陈皮理气行滞，体现治痰先治气，气顺则痰消之理。佐药：脾为生痰之源，茯苓甘淡渗湿健脾，用之可使湿无所聚，则痰无由生。紫苏子、胆南星以燥湿行气化痰，使顽痰胶固得去。沉香降气以调和脾胃。全瓜蒌清热涤痰，宽胸散结，又能润燥滑肠。竹茹味甘淡而性微寒，归胆胃经，其凉能去热，苦能降下，专清痰热。桔梗为引经药，与甘草合用以清热化痰。使药：甘草调和诸药，固护胃气。
泄郁汤
组成：紫苏子，*芪，白术，防风，细辛，淡豆豉，香附，麻*，桔梗，甘草。
功效：宣肺泄郁。
主治：肺气不宣而敛闭之证。症见恶寒而不恶热，状如外感，即在夏天或春暖期间，多穿衣服、重裘厚被而仍有寒感。脉多紧弦。
方解：此方仿“金郁泄之”之理。君药：紫苏子辛、温，归肺、脾经，散寒宣肺、化痰、行气宽中。*芪性甘温，能补中气益肺气。紫苏子、*芪同用既可宣肺又能补肺，是以治痰先治气之意。臣药：白术益气健脾，助*芪补气。佐药：细辛、麻*辛温散寒，以温化寒痰。香附疏肝理气。淡豆豉甘辛凉，归肺、胃经，既能透散外邪，又能宣散郁热。防风走表而祛风邪。桔梗为引经药，与甘草合用以清热化痰。使药：甘草调和诸药，固护胃气。诸药合用，温凉并用，使肺气得宣，痰湿以去。
养神补心丹
组成：人参，茯苓，远志，炒枣仁，五味子，石菖蒲，当归，*连，柏子仁，珍珠母，川贝母，桔梗，龙齿，莲肉，炙甘草。
功效：补益心脾。
主治：心脾两虚证。相当于西医学之癔症、更年期综合征、神经衰弱、焦虑、抑郁状态。
方解：君药：炒枣仁、柏子仁滋阴，养心安神。臣药：当归补心血，莲肉补脾、养心安神。君臣四药合用以补益心脾、补血、养心安神。佐药：龙齿、珍珠母滋阴潜阳，宁神益智。石菖蒲、茯苓、远志交通心肾，养心安神。五味子酸收敛阴，养心安神。人参补气，使气旺而阴血自生，以宁心神。桔梗为舟楫，载药上行以使药力上入心经，为使药。*连苦寒清热，以制心火上炎。川贝母苦寒开泄，清心火。使药：炙甘草。诸药合用补益心脾，养心安神，心肾两顾，重在补心，共奏补益心脾、补心安神之效。
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