传承岐*薪火,一个有质地有温度的
里热症,不恶寒,身壮热,口渴烦,脉洪大,苔*干,溲短赤,便结坚;里寒证,体畏寒,四肢冷,身缩蜷,脉沉紧,舌质淡,五心热,口咽干,脉数细,苔少现;阳虚证,常自汗,四肢冷,形体寒,苔白滑,舌质淡。八 脏腑辨证脏腑证,当细辨,此略述,举要点。心气虚,神疲倦,心动悸,并气短。心血虚,唇舌淡,夜不寐,健忘兼。心阳虚,肢体寒,胸痹痛,脉结代。心阴虚,常躁烦,眠多梦,口咽干。口舌疮,心火炎;神志乱,多责痰。心血瘀,怔忡见,胸憋闷,舌瘀点。肺气虚,久咳喘,形体瘦,甚盗汗。肺躁咳,咯痰难;痰阻肺,涌痰涎。脾气虚,食纳减,日渐瘦,身困倦。脾阳虚,腹胀满,大便溏,舌质淡。脾统血,红不全,鼻齿衄,或紫癜。若脱肛,中气陷;肢浮肿,脾虚寒。湿困脾,身困倦,头沉重,不思餐。兼吐泻,肤*染,脾胃经,湿热患。肝郁痛,乳胁牵,久症瘕,脉象弦。肝火炎,头晕眩,面目赤,口苦干。肝阳亢,易怒烦,头胀痛,伴失眠。肝风动,筋拘挛,卒昏仆,继偏瘫。少腹冷,肝经寒;湿热重,发*疸。肾阳虚,必畏寒,伴浮肿,腰膝痠。气不固,溲频短;气不纳,久咳喘。肾阴虚,五心烦,耳失聪,视力减。精不足,发育缓,齿发脱,孕亦难。胃腑病,有诸般,气上逆,嗳腐酸;实热痛,渴拒按;虚寒痛,喜揉暖。大肠热,便结干;便稀溏,属虚寒。膀胱热,尿赤短;频而清,责虚寒。胆附病,病相连,多湿热,见*疸。九 卫气营血辨证温病学,著专篇,卫和气,营血全。卫分证,恶风寒,发热重,渴微烦,脉浮数,红舌边,宜辛凉,银翘散。气分证,里热显,四大证,为特点,大汗出,大渴烦,脉洪大,白虎餐。营分证,舌绛干,神烦躁,清营煎。血分证,神昏谵,伴出血,发瘀斑,犀地汤,安宫丸,临证时,酌加减。十 治则治则首,整体观,扶正气,保后天,疗疾病,标本分,急治标,缓治本,调阴阳,固根本,祛邪气,除病因,虚则益,实则损,攻与补,宜酌斟。正治法,性相反,寒则热,热则寒;反治法,从治焉,热因热,寒因寒。顺天时,参地利,时地人,各制宜。方药篇一 中药学(一)概述论药性,分四般,温和热,凉与寒。寒则热,热则寒,疗疾病,不可反。药五味,甘苦酸,辛与咸,甘附淡。辛发散,甘补缓,酸敛阴,咸软坚,苦泻火,通大便,淡渗利,涩同酸。诸味药,有专能,入某脏,曰归经。讲配伍,首七情;十八反,莫合用;十九畏,不顺情;妊娠时,有忌用。升与降,浮与沉,药作用,趋向明。生药材,需加工,曰炮制,宜遵从。煎服法,要求严,用药量,不可偏。①将药物的作用与脏腑经络的关系结合起来,说明某药物对某些脏腑经络的病变起一定的治疗作用,谓之归经。②七情:前人通过长期临床实践,把各种药物配合的变化,概括为:相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反,加上单行合称为七情。③十八反:乌头(包括草乌、川乌)反半夏、瓜蒌、白及、白蔹、贝母;甘草反大戟、芫花、海藻;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参等各种参类及细辛、芍药(赤、白芍)。④十九畏:硫*畏朴硝;水银畏砒霜;狼*畏密陀僧;巴豆畏牵牛;丁香畏郁金;牙硝畏三棱;人参畏五灵脂;肉桂畏赤石脂。⑤妊娠禁忌:妊娠期间对于作用强烈、*性较大的药品禁用或慎用。⑥升降浮沉是指药物作用于体内上下表里的趋向而言。⑦中药多系植物的根茎或动物、矿物,用前必须加工,这一过程叫炮制。(二)解表药解表药,医表证,味多辛,发汗功。麻*茎,发汗强,平咳喘,水道畅。嫩桂枝,散寒凝,温心阳,水道行。全紫苏,表寒除,理气机,安胎服。荆芥穗,辛温性,炒止血,生祛风。疗行痹,选防风,配荆芥,表寒宁。川羌活,辛苦温,医痹痛,偏上身。香白芷,医头痛,通鼻窍,排痈脓。北细辛,温肾经,化痰饮,疗牙痛。川藁本,上巅顶,味辛温,医头痛。化暑湿,香薷用,辛微温,消水肿。大葱白,善通用,散寒凝,轻解良。川辛夷,木笔花,通鼻窍,效可夸。生姜片,有专功,止呕恶,散寒风。霜桑叶,苦甘寒,散风热,兼清肝。泻肺热,桑白皮;嫩桑枝,功疗痹。杭菊花,甘苦寒,祛风热,亦清肝;野菊花,疗疮专,降血压,目赤选。香薄荷,平肝胆,透隐疹,消腹胀。升麻根,举下陷,透斑疹,牙痛痊。牛蒡子,化热痰,透麻疹,风热散。紫浮萍,味辛散,透疹*,可发汗。蔓荆子,医头痛,苦辛寒,疗目肿。功解痉,粉葛根,煨止泻,生透疹。北柴胡,清肝胆,升清阳,举下陷。淡豆豉,味苦寒,解表证,除虚烦。(三)清热药清热药,多苦寒,里热证,当可煎。生石膏,泻火专,除烦渴,牙痛痊。肥知母,味苦寒,退骨蒸,润燥兼。生山栀,利化胆,清三焦,兼除烦。夏枯草,化热痰,消瘿瘰,止晕眩。淡竹叶,除热烦,清心火,利小便。嫩青蒿,味苦寒,退虚热,截疟专。生地*,滋肾肝,营分清,血分安。黑玄参,医渴烦,疗咽痹,化热痰。粉丹皮,肠痈煎,清营血,化瘀痰。赤芍药,瘀血散,可凉血,偏清肝。地骨皮,化热痰,退骨蒸,消肿兼。犀牛角,大寒咸,清心火,散瘀斑。川*连,味苦寒,清心火,热痢蠲。子*芩,清肺专,医热痢,退*疸。川*柏,清下焦,医热淋,带下疗。龙胆草,清肝胆,熄热风,疗赤眼。寒苦参,燥湿功,治室早①,兼杀虫。苦秦皮,治痢疾,利湿热,医痛痹。疗血痢,白头翁,清热*,杀滴虫。金银花,清喉咽,消痈肿,疮家专。青连翘,苦辛寒,散风热,除心烦。蒲公英,解*功,兼利尿,疗乳痈。大青叶,味苦寒,疗温病,热*燔。用其根,名板蓝,解瘟*,腮肿散。鱼腥草,味辛寒,治肺痈,热淋餐。败酱草,辛苦寒,疗肠痈,医肝炎。山豆根,味苦寒,抗癌肿,利喉咽。嫩射干,专利咽,配麻*,定咳喘。味极苦,穿心连,医上感,能消炎。草决明,其性寒,清肝胆,止晕眩。虎杖根,苦而凉,解热*,医烧伤,排胆石,可退*,老慢支,用单方。有蚤休,重楼名,解蛇*,消结肿。半枝莲,疗癌肿,肝硬化,水臌证。半边莲,治癌肿,医蛇伤,消疖痈。闻喜树,有小*,白血病,可内服。有白花,蛇舌草,抗癌肿,少不了。①窒早:即窒性早搏。(四)温里药温里药,祛内寒,大辛热,阳虚餐。辛大热,制附片,能回阳,益火源。川乌头,祛外寒,止疼痛,寒痹散。上肉桂,辛热甘,疗阳虚,下焦寒。论干姜,化寒痰,温脾肾,厥逆参。吴茱萸,温胃寒,辛苦热,止呕酸。高良姜,功散寒,温脾胃,腹痛痊。公丁香,辛苦寒,降胃逆,温补肾。小茴香,理气功,暖下焦,亦温中。荜拨穗,可温中,降呕逆,止胃痛。(五)泻下药泻下药,多苦寒,疗湿热,除水患,破瘀血,通大便,妊娠期,宜慎选。川大*,下实坚,破瘀血,宜先煎。番泻叶,苦甘寒,通大便,当茶啖①。言甘遂,味苦寒,逐水邪,散肿坚。黑白丑,研末餐,治腹水,奇效显。温下药,巴豆强,破寒积,消臌胀。火麻仁,味甘平,润肠燥,大便行。郁李仁,性和平,缓下药,利水肿。①用番泻叶通便,可取~10克,以开水冲服当茶饮。(六)祛湿药祛湿药,多平淡,通水道,利小便。猪茯苓,均平甘,利水湿,猪苓显;安心神,茯苓专,常合用,医水患。建泽泻,味甘寒,泻肾火,利小便。车前子,味甘寒,利水湿,化热痰。飞滑石,暑热煎,利水道,热淋蠲。细木通,味甘寒,能通乳,利小便。薏苡仁,甘淡寒,排脓*,湿痹专。冬瓜仁,排脓痰,皮消肿,利小便。赤小豆,甘平酸,排脓*,消肿专。茵陈蒿,味苦寒,利湿热,退*疸。汉防己,苦辛寒,医肾病,关节炎。川萆解,苦平甘,除湿痹,膏淋痊。言瞿麦,性平寒,破瘀血,石淋安。扁蓄草,苦平兼,治结石,配金钱。石韦叶,甘苦寒,通石淋,医肾炎。金钱草,甘咸寒,石淋除,肿*安。海金砂,性寒甘,茎中通,石淋专。冬葵子,味甘寒,能通乳,石淋煎。广藿香,味香窜,辛微温,疗霍乱。省头草,名佩兰,味辛平,疗口甜。炒苍术,可以汗,苦辛温,治痿专。白豆蔻,辛而温,健脾胃,除脘闷。草果仁,可祛寒,功燥湿,截疟痰。祛风湿,独活专,配寄生,诸痹安。左秦艽,功两般,疗虚热,关节炎。辛而温,威灵仙,通经络,止痛专,化鱼骨,利喉咽,食道癌,亦可煎。桑寄生,强筋腱,壮腰肾,胎动安。五加皮,益肾肝,利水肿,风湿专。宣木瓜,辛温酸,疗转筋,医霍乱。嫩桑枝,性和缓,疗痹痛,解拘挛。豨莶草,味苦寒,祛风湿,疗痹证。苍耳子,辛苦温,治鼻渊,疗风疹。白花蛇,善搜风,疗顽痹,亦定惊。八角枫,药用根,疗痹痛,用酒浸。(七)止咳化痰平喘药咳痰喘,病同源,治其要,重祛痰。法半夏,化寒痰,味辛温,治咳喘。制南星,燥湿痰,味苦温,疗风眩。白芥子,平虚喘,味辛温,除痰满。旋复花,辛苦咸,止呕吐,疗寒喘。辛苦温,嫩白前,性不燥,医痰喘。白附子,祛风痰,配蚕蝎①,疗面瘫。北前胡,苦辛寒,散风热,化热痰。苦桔梗,利喉咽,载浮药,肺痈痊。川贝母,阴虚煎;浙贝母,化热痰。全瓜娄,胸痹专;瓜娄仁,疗肺喘。天花粉,味苦寒,清肺经,解胸烦。葶苈子,辛苦寒,泻水肿,兼平喘。淡竹茹,甘微寒,止呕吐,化热痰。昆与藻②,化热痰,治瘿瘤,为其专。苦可仁,味辛温,咳喘平,大便润。炙紫菀,善化痰,配冬花,定咳喘。枇杷叶,化热痰,止呕吐,医流感。百部根,肺痨餐,甘苦温,灭虱显。桑叶皮,味甘寒,泻肺火,利水兼。马兜铃,味苦寒,清痰热,兼平喘;青木香,胃疼专,药用根,血压减;通经络,择天仙,果根藤,各有专③。海蛤壳,苦咸平,清痰热,散瘤瘿。①指僵蚕、全蝎。②即昆布与海藻。③三药是同一植物的不同部分,根名青木果,果名马兜铃,藤名天仙藤。(八)理气药气滞证,痛胀满,其病变。肺脾肝。论病因,有多端,气机畅,自可安。广陈皮,燥湿痰,辛苦温,除胀满。炒表皮,破气专,医食滞,血瘀餐。枳实壳,苦微寒,化痰结,消滞满,枳实速,枳壳缓,有专治,中气陷。川厚朴,善除满,苦辛温,可平喘。广木香,胀痛专,治痢疾,配*连。制香附,偏入肝,辛苦平,妇科选。台乌药,温肾寒,少腹冷,痛可痊。缩砂仁,胃痛专,呕吐止,胎动安。香橼皮,佛手片,理肝气,可化痰。大腹皮,消滞满,善行水,利小便。广沉香,温肾寒,辛苦温,平逆喘。薤白头,燥湿痰,配姜夏,胸痹安。川楝子,味苦寒,理肝气,胁痛痊。(九)理血药血瘀证,较常见,活血药,诸痛蠲。川芎穷,入肝胆,辛而温,头痛专。言丹参,苦微寒,可安神,兼舒肝,活血脉,冠心餐,月经病,常予煎。益母草,辛苦寒,调经血,疗肾炎。茺蔚子,可清肝,高血压,眼科选。川红花,入心肝,辛而温,瘀痛痊。桃仁泥,苦平甘,配红花,活血专。有泽兰,利小便,调经血,功效显。怀牛膝,益肾肝;川牛膝,瘀血散。红苏木,消肿痛,疗跌损,医闭经。五灵脂,瘀血散,心绞疼,有效验。制乳没,止痛专,气滞消,血瘀安。广郁金,辛苦寒,破瘀血,利肝胆。片姜*,入脾经,通经血,风痹安。京三棱,破血专,蓬莪术,破气先。穿山甲,通乳专,排脓血,痈肿散。延胡索,辛苦温,功活血,滞痛斟。鸡血藤,苦温甘,通经络,血瘀散。干水蛭,咸苦平,逐瘀血,消瘕症。苦微寒,炒虻虫,破症积,兼通经。毛冬青,化热痰,通经络,冠心餐。(十)止血药止血药,有诸般,辨虚实,分热寒。田三七,辛苦温,活瘀血,消肿斟。土三七,名景天,可止血,医紫癜。仙鹤草,性收敛,味苦凉,出血痊。茜草根,苦性寒,凉血热,瘀血散。槐花米,苦微寒,医肠风,止血便。藕节炭,甘平涩,生化瘀,炒止血。血余炭,苦而平,止血淋,水道行。白及块,苦甘寒,医溃疡,肺痨餐。侧柏叶,苦涩寒,功凉血,止血兼。白茅根,味甘寒,止吐血,血淋安。大小蓟,甘微寒,医赤淋,血色鲜。温经脉,艾叶炭,疗腹痛,止血专。苦涩平,棕榈炭,善止血,性收敛。花蕊石,酸而平,能止血,化瘀肿。炒地榆,苦酸寒,医烫伤,血淋安。(十一)芳香开窍药开窍药,医闭证,多芳香,神志清。雄麝香,消痈肿,开心窍,散瘀痛。京牛*,苦甘凉,解热*,定惊狂。香冰片,辛苦寒,善开窍,多入丸。苏合香,善通窍,医冠心,中风疗。(十二)安神药安神药,有二般,一曰镇,二曰安。飞朱砂,甘微寒,功重镇,心神安。生磁石,眼科选①,纳肾气,兼平肝。琥珀粉,疗失眠,镇惊悸,石淋专。广珍珠,甘咸寒,镇心神,善平肝。有龙骨,涩平甘,煅固脱,生平肝。又龙齿,性偏寒,只重镇,不收敛。咸牡蛎,涩微寒,镇心神,宜生煎。生潜阳,软结坚,煅收敛,止胃酸。酸枣仁,偏养肝,安心神,疗失眠。柏子仁,味平甘,益心血,润肠专。炙远志,心神安,苦辛温,兼化痰。夜交藤,入心肝,味平甘,疗失眠。①生磁石可补血养肝,治疗眼疾。(十三)平肝熄风药熄风药,内风专,平肝阳,镇痉兼。石决明,咸微寒,平肝阳,止晕眩。双钩藤,医惊痫,配天麻,疗晕眩。明天麻,味平甘,止眩晕,善驱风。羚羊角,味咸寒,解热*,凉肺肝。代赭石,味苦寒,配旋夏,止呕喘。白僵蚕,辛平咸,散风热,疗面瘫。地龙寒,医偏瘫,解热痉,定哮喘。全蝎子,功入肝,味辛平,解痉挛。(十四)消导药消导药,莫轻看,增食欲,体质健。六神曲,辛温甘,善消谷,疳积蠲。炒麦芽,味平甘,消面食,除胀满。又谷芽,性和缓,消谷食,是其专。鸡内金,味平甘,疗食积,石淋煎。焦山楂,甘温酸,肉积消,瘀肿散。莱菔子,辛平甘,善消胀,亦化痰。(十五)驱虫药驱虫药,有效验,虫有别,药有专。苦楝皮,味苦寒,善驱蛔,可单煎。使君温,榧子甘,炒熟食,味美鲜。南瓜子,驱绦专,配槟榔,效更显。北鹤虱,苦辛平,消疳积,功杀虫。钩蛔绦,用雷丸,煎失效,宜为丸①。臭芜荑,辛苦温,医疳积,诸虫侵。贯众根,杀诸虫,解热*,止血崩。独头蒜,可杀虫,解热*,消痈肿。①雷丸,多入丸剂,煎服影响疗效。(十六)补益药补益药,虚证验,气血分,阴阳辨。甘人参,补真元,微苦温,五脏安。潞*参,平味甘,补脾肺,举中陷。太子参,苦平甘,补肺脾,益肾肝。炒白术,苦温甘,健脾胃,利小便。绵*芪,益卫阳,利水肿,托*良。怀山药,性平甘,肺脾肾,皆可安。白扁豆,性温甘,暑湿解,脾胃健。制*精,味平甘,补肺脾,湿邪蠲。粉甘草,甘而平,补中气,疗咽痛。止咳喘,医怔忡,治溃疡,和药性。大红枣,味甘平,益脾气,安心营。熟地*,微甘温,补心血,滋肝肾。秦当归,辛甘温,善调经,又润便。杭白芍,缓痉挛,益血分,阴分敛。阿胶珠,味平甘,滋补阴,止血验。蛤粉炒,清肺专;蒲*炒,出血痊。何首乌,苦甘寒,益精血,补肾肝。生解*,通大便,高冠心,可试验。枸杞子,味甘平,益肝肾,疗目蒙。肉苁蓉,甘温咸,温肾阳,兼通便。壮肾阳,巴戟天,祛风湿,强筋腱。菟丝子,养目肝,补肾脾,泄泻痊。鹿茸片,甘温寒,生血精,益肾肝。补骨脂,温肾寒,止久泻,缩小便。炒杜仲,益肾肝,强筋骨,胎动安。苦微温,川续断,续筋骨,崩漏专。金狗脊,痹证蠲,壮筋骨,补肾肝。沙苑子,功暖肝,固肾精,明目兼。淫羊藿,辛温甘,壮肾阳,寒痹蠲。益智仁,辛温兼,固肾精,缩小便。骨碎补,骨科专,补肾虚,耳聋痊。言仙茅,温肾寒,疗湿痹,腰痛减。广蛤蚧,味平咸,补肺肾,专定喘。胡桃肉,性温甘,壮腰膝,疗虚喘。紫河车,即胎盘,补精血,益真元。论沙参,肺胃安,北养阴,南祛痰①。天门冬,甘苦寒,滋肺胃,除胸烦。肥玉竹,味平甘,扶正气,阴虚餐。鲜石斛,甘淡寒,入肺胃,津液添。女贞子,滋肾肝,乌须发,疗晕眩。生百合,甘微温,燥咳宁,心神安。旱莲草,止血专,补肾阴,乌发髯。败龟板,咸平甘,潜浮阳,益肾肝。言鳖甲,咸微寒,生滋阴,制软坚。①指北沙参偏于养阴,南沙参偏于祛痰。(十七)收敛药收敛药,有诸般,止遗精,疗盗汗。医带下,缩小便,久泄泻,皆可煎。山萸肉,涩温酸,补肝肾,敛汗专。五味子,温酸甘,入肺肾,疗咳喘。止久泄,并敛汗,生降酶,医肝炎。复盆子,酸温甘,可涩精,缩小便。桑螵蛸,甘平咸,同复盆,功效显。金樱子,性平酸,固肾精,亦缩泉。乌梅肉,味平酸,可安蛔,涩肠专。有诃子,肺气敛,生津液,润喉咽。肉豆蔻,辛温兼,久泄止,腹痛安。莲子肉,疗失眠,补脾肾,涩肠专。芡实米,涩平甘,固肾精,久泻痊。赤石脂,涩甘酸,止泄泻,崩漏痊。白果仁,苦涩甘,其性平,专定喘。乌贼骨,微温咸,止崩漏,制胃酸。麻*根,味平甘,功止汗,是其专。浮小麦,味凉甘,止汗出,疗心烦。椿根皮,苦涩寒,疗湿热,赤带痊。(十八)外用药外用药,多外用,解热*,功杀虫,消息肉,定肿痛,化腐肉,新肌生,敛伤口,出血宁,贴涂敷,吹点等。制硫*,杀疥虫,温肾阳,大便通。飞雄*,医蛇伤,治湿疹,疗疥疮。*性大,数水银,可祛腐,以重新。有轻粉,灭真菌,可内服,逐水饮。红白砒,为砷霜,祛腐血,蚀痈疮。煅硼砂,甘咸凉,医赤眼,疗口疮。炉甘石,消湿疮,退目翳,善止痒。樟脑晶,配成酊,外杀虫,内止痛。制明矾,味酸寒,功燥湿,杀虫癣。蛇床子,治疥疮,杀滴虫,止阴痒。孩儿茶,苦涩平,疗溃疡,止疼痛。言血竭,可敛疮,散瘀痛,跌打伤。大蟾酥,消咽肿,辟温疫,止疼痛。大枫子,医麻风,疗疥疮,苦参充。番木鳖,名马钱,有大*,味苦寒,止疼痛,再障餐①,用过量,肌痉挛②。露蜂房,味甘平,可杀虫,疗痹痛。斑蝥虫,治顽癣,医斑秃,有效验。①指再生障碍性贫血。②本品有*,过量可致肌肉痉挛,甚则死亡。
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