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TUhjnbcbe - 2022/5/30 17:45:00
一、百合、紫苏药对方

方书:百合+紫苏=未名方《侣山堂类辨》

功效:调整阴阳开阖而安神。

主治:阴阳开阖不利,寤寐失常。

用法:百合一两、紫苏三钱,水煎服。

按语:《侣山堂类辨》云:“庭前植百合、紫苏各数茎,见百合花昼开夜合、紫苏叶朝挺暮垂,因悟草木之性,感天地阴阳之气而为开阖者也。如春生夏长,秋成冬殒,四时之开阖也;昼开夜合,朝出暮入,一日之开阖也。是以岁之中有四时,一日之中有四时,而人物应之。百合色白气平,其形象肺,能助呼吸之开阖。故主邪气腹胀心痛,盖气行,则邪散而胀痛解矣;主利大小便者,气化则出也;主补中益气者,气之发原于中也。苏色紫赤,枝茎空通,其气朝出暮入,有如经脉之气,昼行于阳,夜行于阴。是以苏叶能发表汗者,血液之汗也(白走气分,赤走血分);枝茎能通血脉,故易思兰先生常用苏茎通十二经之关窍,治咽膈饱闷,通大小便,止下利赤白。予亦常用香苏细茎,不切断,治反胃膈食,吐血下血,多奏奇功。盖食气人胃,散精于肝,浊气归心,肝藏血,而心主脉,血脉疏通,则食饮自化。经云:阳络伤则吐血,阴络伤则下血,通其络脉使血有所归,则吐下自止。夫茜草归芎之类,皆能引血归经,然不若紫苏昼出夜入之行速耳!于戏,阴阳开阖,天地之道也,进乎技矣。”

二、半夏、夏枯草药对方

方书:半夏+夏枯草=未名方《冷庐医话》

功效:燮理阴阳而安神。

主治:不寐。

用法:半夏三钱、夏枯草三钱,浓煎服之。

三、半夏、秫米药对方

方书:半夏+秫米=半夏汤《灵枢》;秫米半夏汤《景岳全书》;半夏秫米汤《兰台轨范》

功效:和胃安神。

主治:胃不和而卧不安。

久病不寐者,神效。世医解用之。《景岳全书》

用法:秫米一升,半夏五合,用千里长流水八升,扬之万遍,取清者五升,煮秫米半夏,炊以苇薪,令竭至一升半,去滓饮汁一小杯,日三服。其新病者,覆杯即卧,汗之即已。久病者,三日而已也。《景岳全书》

按语:凡胃有痰湿、胃气不和,而致夜卧不安者。本药对方每能取效。正古人所谓“胃不和则卧不安”是也。

近人张铁敏报道用治严重失眠:清半夏12g,秫米(小*米)60g,水煎米熟为度,取汁mL,轻者日一剂,睡前服;重者日三剂。治疗20例,药后能熟睡6~8小时者11例;能睡眠4~6小时者7例。[《中西医结合杂志》,,(5):]

附方:半夏、朱砂药对方

方书:半夏+朱砂=辰砂半夏丸《袖珍》

主治:痰热不寐。

用法:用半夏一斤,汤泡七次,为末筛过,以水浸三日,生绢滤去滓,澄清去水,晒干,一两,人辰砂一钱,姜汁打糊和丸梧子大。每姜汤下七十丸。此周府方也。《袖珍》

按语:由本药对方方义知类同南星、朱砂药对方(附方)。

四、茯神、香附药对方

方书:香附+茯神=交感丹《瑞竹堂经验方》《万病回春》

香附+茯苓=莎草根散《圣济总录》卷五十八

功效:解郁宁心安神。

主治:气郁烦闷、神志衰减。

凡人中年精耗神衰,盖由心血少,火不下降;肾气惫,水不上升,致心肾隔绝、营卫不和,上则多惊;中则痞塞、饮食不下;下则虚冷遗精。愚医徒知峻补下田,非唯不能生水滋阴,而反见衰悴。但服此方半年,摒去一切暖药、绝嗜欲。然后习秘固溯流之术,其效不可殚述。《瑞竹堂经验方》

治一切诸气,公私拂情,名利失志,抑郁烦恼,七情所伤,不思饮食,面*形赢,胸膈诸症极有效。《万病回春》

吐血不止,消渴累年不愈。《澹寮方》

消渴累年不愈者。《圣济总录》

用法:香附子一斤(新水浸一宿,石上擦去毛,炒*),茯神(去皮木)四两为末,炼蜜丸弹子大。每服一丸,侵早细嚼,以降气汤下。降气汤用香附子如上法半两,茯神二两,炙甘草一两半为末,点沸汤服前汤。《瑞竹堂经验方》

香附米一斤,长流水浸三日,捞起炒干,忌铁器;白茯苓去皮木,为净末,四两。二味为末搅匀,炼蜜为丸,如弹子大。每清晨细嚼一丸,白滚汤送下,或陈皮汤亦可,抑气汤尤妙。《万病回春》

香附一两、白茯苓半两,为末,每服二钱,陈粟米饮下。《澹寮方》

莎草根(去毛)一两、白茯苓(去黑皮)半两,上二味,捣罗为散。每服三钱,陈粟米饮调下,不拘时候。《圣济总录》卷五十八

按语:《洪氏集验方》亦载,名“铁瓮申先生交感丹”,称“俞居易侍郎传”。“居易之祖通奉遗训云:予年五十一岁,遇铁瓮申先生。授此秘术,酷志行持,服食一年大补,平日所服暖药,一切屏尽,而饮食嗜好不减壮岁,此药力之功大矣。今年八十五,享天然之寿,瞑目无憾。独此药传之,理当普示群生,同登道果。”

五、沉香、茯神药对方

方书:沉香+茯神=朱雀丸《百一选方》

功效:纳气宁心安神。主治:心气不宁,惊悸怔忡。心神不足、火不降、水不升,健忘惊悸。《百一选方》心病怔忡不止。《丹溪心法》

用法:用沉香五钱、茯神二两,为末,炼蜜和丸小豆大。每食后人参汤服三十丸,日二服。《百一选方》

按语:茯苓菌核寄生于松树根,其傍松根而生者称为茯苓。其外皮黑褐色称茯苓皮;皮内侧呈粉红色者为赤茯苓;呈白色者为白茯苓,即习惯简称为茯苓;茯苓抱松根而生者为之茯神;茯神中之松木谓之茯神木。总之皆为松之余气所结,都适用于心悸怔忡之症,但前人认为安神以茯神为胜。本药对方取茯神宁心安神、沉香纳气归肾,合用能使心肾相交、神气得安,故用于心气不宁、惊悸怔忡证候。《类证治裁》朱雀丸不以人参汤作药引,而是直接以人参作为组成成分,为末,炼蜜为丸。

六、茯神、菟丝子药对方

方书:菟丝子+茯神=交感丹《普济方》卷二一九

功效:暖火宁心安神。

升降水火,令气血不偏胜。《普济方》卷二一九

主治:心神不足、肾精亏损,以致不寐者。

用法:菟丝子四两、茯神四两(茯苓亦可),上为末。以好酒煮面作稀糊为丸,如梧桐子大。每服五十丸,以酒或汤下,不拘时候。《普济方》卷二一九

按语:菟丝子暖肾火、茯神安心神,合用能使水火相交、心神得宁。

七、茯苓、*连药对方

方书:*连+茯苓=水火既济丸《普济方》卷一七六引《德生堂方》;苓连汤《辨证录》卷六

功效:清火利水,宁心安神。

主治:湿热内扰心神。

上盛下虚,心火炎燥,肾水枯竭,不能交济而成渴者。《普济方》卷一七六引《德生堂方》

小肠热极,止在心头上一块出汗,不啻如雨,四肢他处无汗。《辨证录》卷六

小便白淫,因心肾不足,思想无穷所致。

用法:*连一斤、白茯苓一斤,上为细末,熬天花粉水,作面糊为丸,如梧桐子大。每服五十丸,温汤送下,不拘时候。《普济方》卷一七六引《德生堂方》

茯苓二两、*连一钱,水煎服。《辨证录》卷六

*连、白茯苓等份为末,酒糊丸梧子大,每服三十丸。

按语:*连清火宁神、茯苓利湿安神,故合用于湿热内扰、心神不安者。

附方:茯苓、胡*连药对方

方书:胡*连+茯苓=未名方(夏子益奇疾方)

主治:血余怪病,手十指节断坏,唯有筋连,无节,肉虫出如灯心,长数尺,遍身绿毛卷,名曰

血余。(夏子益奇疾方)

用法:以茯苓、胡*连煎汤饮之愈。(夏子益奇疾方)

八、莒蒲、远志药对方

方书:菖蒲+远志=远志汤《圣济总录》卷五十五

功效:开窍安神。

主治:痰气闭窍。

心孔昏塞,多忘善误。《太平圣惠方》

久心痛。《圣济总录》卷五十五

用法:菖蒲、远志各一分,捣为细末。戊子日服方寸匕,开心不忘。《太平圣惠方》

远志(去心)、菖蒲(细切)各一两,为粗末。每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,不拘时候。《圣济总录》卷五十五

按语:《体仁汇编》聪明汤治健忘痰浊上泛型,即以本药对方加白茯苓,三味等份为末,每次一至二钱,煎服,一日八九次,久服效著。

本药对方合茯苓、人参药对方(),即为《太平惠民和剂局方》定志丸。

附方:①菖蒲、龙齿药对方

方书:菖蒲+龙齿=安神代茶饮《慈禧光绪医方选议》

主治:心经病。《慈禧光绪医方选议》

用法:龙齿三钱(煅)、石菖蒲一钱,水煎,代茶。《慈禧光绪医方选议》

②龙骨、远志药对方

方书:龙骨+远志=未名方《活人心统》《经验方》

主治:劳心梦泄。《活人心统》《经验方》

用法:龙骨、远志等份为末,炼蜜丸如梧子大,朱砂为衣。每服三十丸,莲子汤下。《活人心统》(《经验方》无朱砂为衣。每冷水空心下三十丸)

九、生地*、酸枣仁药对方

方书:酸枣仁+生地*=生地*粥《饮膳正要》卷二

功效:养血滋肝安神。

主治:肝血不足,心神失养。

虚弱骨蒸,四肢无力,渐渐赢瘦,心烦不得睡卧。《饮膳正要》卷二

用法:生地*汁一合、酸枣仁二两(水绞取汁一盏),上药水煮同熬数沸,次下米三合煮粥,空腹食之。《饮膳正要》卷二

按语:生地*凉血热而养阴、酸枣仁养肝血而安神,故血虚有热而心神不宁者最宜。

十、地榆叶、酸枣仁药对方

方书:酸枣仁+地榆叶=酸枣仁丸《圣济总录》

功效:养肝胆而安神。

主治:肝胆虚热而不寐。

虚劳烦闷不得眠。《圣济总录》

胆热虚劳不眠。《本草单方》(缪仲淳)

用法:炒酸枣仁、地榆叶各半两。为末,炼蜜和丸,梧桐子大。每服三十丸,糯米汤送下。《圣济总录》

榆叶同酸枣仁等份,蜜丸日服。(时珍方)《本草单方》(缪仲淳)

按语:血虚则不能养心,胆虚则触事易惊。而酸枣仁炒则养肝血而安神,生则清胆热而定惊。又辅以地榆叶凉血降热,故能治肝胆虚热而不寐。

附方:酸枣仁、榆白皮药对方

方书:酸枣仁+榆白皮=酸枣仁汤《圣济总录》卷三十二

主治:大病后及虚劳不得眠。《圣济总录》卷三十二

用法:酸枣仁(炒)、榆皮(切)各三两,上为粗末。每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服。《圣济总录》卷三十二

本文节选自《药对学(修订本)》。

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