虽然有肝阴虚、肝风上逆的现象存在，看作是肾阳虚所造成的结果，而不是是病因。
现在要治疗一个高血压的患者，几乎都是可以直接开真武汤，镇肝熄风汤可以直接跳掉，如果不敢跳掉的话就先开镇肝熄风汤。
高血压的主证都讲说头昏心悸——真武汤证啊！必须要镇固阳气，生附子能够泄阴实，不补阳气的，还是要吃炮附子炖肉当作一个保养，做一个长期的疗程。
基本上真武汤值得期待，确实有效，甚至可以说是附子剂非常确实有效。
即使用真武汤降血压，病人可能人有些肝风上逆的主证，我们的医案里头，比如蒲辅周教授用真武汤治疗高血压的加减，加桑寄生、龙骨、杜仲、枸杞、牡蛎，这些都是有意义的加减法。
或者是谭述渠治心脏病，那个人失眠了，心肾不交，加远志、枣仁；
有头昏肝风上逆，镇肝风的代表是龙齿、天麻；气虚加*参；消化不良，气不降加沉香、厚朴；有喘证，加地龙干（蚯蚓干），让肺里的痰水下来。
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