甲亢自拟通用方轻中重度均也许取效
导读:虽有热象,泻之则伤脾,有气虚象,补之助火,阴虚补之又碍脾。做家所拟甲亢阅历方,临床运历时,可依照患者之阳亢、脾虚、阴伤的孰轻孰重,加减化裁。做家/王士相
甲状腺性能亢进简称“甲亢”,它属于中医学的“瘿”症,我国古代医书中早有记录。其
临床症见
心境烦躁,激昂易怒,心悸,多汗,恶热喜凉,两手抖动,消谷善饥,饮食不为,肌肤而羸弱,肠鸣泻肚,肢体乏力,眼球外突,眼裂增宽,甲状腺肿大或变硬,甚则颈部强悍。妇女可伴随月信的不调。望之多面红,神色做烦躁惊惕状。舌象体现不一,有的无显然改变,部份患者看来舌红或光红无苔。舌苔有薄白,薄*,或苔略厚。脉象以数为主,如弦数、细数、滑数、弦细数或沉数。
病因
本病的产生,中医学以为与肝有着亲昵关联,因肝主疏泄而条达,若肝气郁闷,则肝木亢盛,故心境烦躁,易怒,手颤;肝开窍于目,肝之经络“上贯膈,布胁肋,循喉咙以后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅”,故突眼、甲状腺肿大与肝相关;消谷善饥,肝胆火盛,灼伤水谷精微之气,故多引食自救;肠鸣泻肚因旧:木乘脾而至,水谷精微为壮火所蚀,加之木乘土衰而泄泻,所以饮食不为肌肤,且肢露疲倦乏力,“阳加于阴谓之汗”,由于阳气亢盛,迫使津液泄溢,故烦热汗出。木火相生,心火亦甚,以至心悸,失眠,面红,惊惕,脉数。舌之有苔,犹地之有草,舌苔虽恶,犹胜于无苔,故舌之光红无苔者,较有苔者为重,以其阴伤故也。总之,其病因病机的重心再于,肝阳亢盛,木横土衰,木火相生,灼其阴液。
据此余临证自拟治肝五法。
1
酸泻肝木、疏肝敛阴。《内经》云:“肝欲散,急食辛以散之,以辛补之,以酸泻之。”所谓以辛补之,以肝主升发,顺其性为补。观《素问·至真要大论》对厥阴肝木之胜,多用酸泻之法。酸泻肝木以白芍、木瓜、乌梅为主;疏肝敛阴以柴胡、自芍为主。
2
强金制木。复原肺金肃降之气,以制服肝木亢盛。以沙参、麦冬、石斛、百合为主。
3
培土荣木。脾胃为营卫之源。肝木亢盛,胁制脾胃,必致营卫不够。营血渐虚,无以濡养肝木,故培土适从荣木。以参、术、苓、草、藊豆、莲肉之属。
4
滋水涵木。即滋阴柔肝之意。以白芍,生地*为主。
5
和阳熄风。即和缓阳气亢盛,平熄肝风内动。以桑叶,钩藤、连翘、黑山栀、丹皮之属。
甲亢处疗之难,有下列数端
肝胆阳气亢盛,本可用苦寒泻火之剂,吴鞠通所谓:“直折苦降”法。然患者多肠鸣泻肚,羸弱乏力,此脾虚之象。若用苦寒降火,则脾胃更伤,此其一也;其泻肚重者,日4~5次,委顿乏力,本当补脾,若过用参、芪、白术,则益气助火,此其二也。烦热面红,脉数舌绛,本为伤阴之象,若纯用滋柔,又碍其脾运,此其三也。
故临床领会,在上述五法中,以酸泻肝木为要紧办法。以白芍、木瓜、乌梅既无苦寒伤中之弊,且有敛阴止泻之益。兹据上述五法,将临床中所拟罕用丹方,讲解下列。方药:
白芍10克,乌梅10克,木瓜10克,柴胡6克,沙参10克,麦冬10克,石斛10克,白术6克,莲肉10克,桑叶6克,黑山栀6克。
以上为通用丹方。其方义是据前述五法所构成,兹不复赘。临床运历时,可依照患者之阳亢、脾虚、阴伤的孰轻孰重,加减化裁。
依照余临床理解,除甲亢危象外,中药对轻,中、重甚至严峻的“甲亢”都可收效,且无任何*性反响应副效用。即就是重症患者,在服药的4~5周,各样自愿病症亦可显然加重,非常是体重延长。服药三个月,病情波动后,可按上述处方配制丸剂,每丸9克,日2次。服用丸剂功夫,不少于4~6个月。这对牢固疗效,避免复发,至为严重。
对于突眼的医治:
突眼显然者,在使用上述诸法医治时,随病情好转,大都患者不仅自愿眼突、眼胀有所革新,并且眼裂增宽局面亦有所转变。在用丸剂疗养时,宜参与白蒺藜、生牡蛎等。因白蒺藜入肝经,辛开苦泄,治风明目,本经谓“主治恶血,破癥瘕聚积”,以其性温,用量宜轻。牡蛎,咸、微寒,软坚散结,主惊恚肝火。
对于使用海藻、昆布等含碘
药物题目:
依照余临床理解,用海藻、昆布等含碘药物医治。甲亢,并不能获取波动的成就。并据当代医学,含碘药物不能根治“甲亢”,不过在甲状腺危象时,临时用以掌握病情。罕见“甲亢”患者,永久、洪量服用海藻、昆布等药,不但失效,反而甲状腺变硬。依余之意见,重症甲亢患者,最先医治时,于上述辨证论治诸法中,酌加海藻、昆布各6~9克,可升高疗效,服药10日左右,即应停用海藻、昆布等。上述意见,虽亦离经,然愚者千虑,必有一得,故提议以供教正。
相关缓和心律的题目:
天真中药医治“甲亢”,心律缓和较诸症为慢。依照中医理论解析,脉数者为病进,脉缓者为病退。诸症即使加重,而脉仍数者,为阳气亢盛不藏之象。本病脉数,是因相火繁盛,灼伤水谷精微,所以营卫俱虚。肺*气属卫,心主血属营;营阴不够,心失所养,卫气不固,肺气虚。肝胆阳盛,木火相生,心阳暴亢。阳自动,阳盛则脉数不己。故医治之法,以酸泻肝胆之亢,养气阴以补心营肺卫之虚。于上述丹方中重用沙参(可与太子参同用),麦冬,加生地,生甘草,生龙齿,生牡蛎,枣仁等。
按:
麦冬在《本草蒙筌》云:“去心热,止烦热”。沙参,太子参,麦冬同用,有宁心神、益气、滋阴之功。生甘草在《用药法象》中云:“生用泻炽热”,且甘以缓急。生地、白芍养营阴,配生甘草酸甘化阴,泻火以缓急。
注:文中所触及到各样药剂、验方等仅供参考进修,不能做为处方,请勿盲目试用,本平台不担任由此形成的任何负担!倘使您想知道更多行使中诊医治各样疾病的详情和中医摄生的详细办法,也许延续