医案精选
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1.柴胡加龙骨牡蛎汤加减调节躁狂症
2.涤痰醒神汤加减调节焦躁症
3.三仁汤加减调节神经虚弱
4.龙胆泻肝汤加减调节失眠
5.涤痰醒神汤加减调节焦躁症
6.理气活血汤加减调节颈椎病、吃紧性头痛
7.涤痰醒神汤加减调节失眠
8.血府逐瘀汤、三仁汤、葛根汤等加减调节脑动脉强硬
9.自在散加减调节颈椎病并苦闷症
10.镇肝熄风汤合瓜蒌桂枝汤加减梅杰归纳征
11.芎芷石膏汤合桂枝汤加减颈椎病
12.*芪桂枝五物汤加减调节颈椎病
13.复欢汤加减调节苦闷症
14.独活寄生汤加减调节脑动脉瘤
15.三仁汤合涤痰汤加减调节躯体表面妨碍
16.龙胆泻肝汤合桃红四物汤加减调节迷途炎
17.*芪桂枝五物汤加减行动神经元病
18.涤痰汤合百合地*汤、二仙汤加减调节更年期归纳征
—01—
柴胡加龙骨牡蛎汤加减调节躁狂症
刘某女22岁
一诊：年5月8日：其母代诉，精力委靡，回顾力差，屡次长痘，面色无华，手脚冰冷。舌红苔薄白，脉细。
诊断：躁狂症
治法：清肝解郁，定惊安神
处方：柴胡加龙骨牡蛎汤加减
柴胡10g白芍15g当归10g白术15g
*芩10g法夏10g陈皮10g茯苓15g
桂枝10g龙骨30g牡蛎30g生地30g
百合30g甘草5g浮小麦30g代赭石20
生石膏20g
*14付
二诊：年7月17日：晨起心绪安稳，较前开畅，未见躁急情形。舌脉同前。
处方：前哨加*参15g*30付
三诊：年8月21日：心绪波动，较前思睡，月信根基规定（以前不规定），量少，颜色无华，西药在逐步减量，思瑞康已停，神泰天天1次，碳酸锂天天2次。舌胖沉有点刺，苔薄白，脉细。
处方：前哨去代赭石，加大枣6g*30付
四诊：年2月26日：方今口服思瑞康，神泰，碳酸锂，大便秘结，饮水多。舌暗苔薄白，脉细。
处方：5.8方加大*5g，虎魄3g，沉香5g*30付
五诊：年2月26日：病史同前，口干。舌红苔薄白，脉细。
处方：5.8方加麦冬30g，竹叶10g，木通10g，去桂枝*15付
六诊：年4月30日：其母代诉，口干。
处方：上方加知母10g，去木通*30付
七诊：年6月23日：其母代诉有所好转，天性变好。
处方：上方加豆蔻10g，竹叶10g*30付
八诊：年8月6日：即日心绪不波动，口干
处方：.5.8方*14付
九诊：年1月14日：方今病情波动，多食贪饮，双下肢常颤动，其母诉每年病情易屡次，方今尚可。舌红胖苔薄白，脉弦细。
治法：清肝解郁，定惊安神
处方：柴胡加龙牡汤加减
柴胡10g桂枝10g*芩10g法夏10g
煅龙骨30g煅牡蛎30g*连5g*芩10g
*柏10g栀子10g炮姜5g百合30g
生地30g杜仲10g菟丝子15g沙苑子15g
石斛10g白术15g*参15g陈皮10g
法夏10g茯苓15g枳实10g
*14付
十诊：年3月10日：方今尚波动。舌脉同前。
处方：上方加减*30付
十一诊：年4月17日：其母代诉方今尚波动，纳可，曾有皮肤红疹史。舌脉同前。
处方：上方*30付
十二诊：年5月28日：心绪尚波动，泻肚，经期推迟。
处方：上方去*连、石斛、龙骨、牡蛎，加白芍15g，浮小麦30g*30付
十三诊：年7月13日：方今尚波动，经期一般，面色较惨白，烦躁，便秘，睡觉不波动。舌脉同前。
处方：上方加*精30g，淮山15g*30付
十四诊：年8月17日：病史同前，月信发黑。舌脉同前。
处方：上方去淮山、*柏，加香附10g*14付
十五诊：年2月25日：方今心绪波动
处方：.1.14方*14付
十六诊：年5月7日：其母代诉方今心绪波动
处方：前哨*30付
案语
柴胡加龙骨牡蛎汤多用于心绪妨碍一类的疾病，是古代罕用的抗焦躁苦闷的丹方。最先见于《伤寒杂病论》，“伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不成转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。”此方乃小柴胡汤去甘草，加龙骨、牡蛎、桂枝、茯苓、大*而成，在小柴胡汤妥协少阳的基本之上兼清肝胆郁热。方中柴胡、*芩妥协少阳，苦寒清热；半夏辛温行气；桂枝茯苓平冲降逆、从容安神；龙骨、牡蛎潜阳安神、化痰除饮，茯苓利水渗湿，大*革故鼎新，清宣郁热。本案患者因情志得宜，以屡次发生心绪失控为主症，袁梦石传授辩证施治，采用该方，并按照患者病情，去大*碍胃，加百合、生地、浮小麦滋阴寒血，石膏清热，代赭石加紧镇惊安神之功。以后随症加减，患者刚毅服药2年后病症根基波动。
—02—
涤痰醒神汤加减调节焦躁症
刘某女34岁
一诊：年3月13日：心悸、头晕、乏力3年，下昼较显然，服“黛力新”有用。舌红苔白腻，脉细。
诊断：焦躁症
治法：涤痰开窍，镇惊安神
处方：涤痰醒神汤加减
法夏10g陈皮10g茯苓15g郁金10g
竹茹10g栀子10g龙齿30g石菖蒲15g
丹参20g枳实10g柴胡10g天南星6g
*参15g牡蛎30g薄荷5g川芎10g
白术15g*芩30g
*14付
二诊：年3月28日：心悸消逝，仍头晕，乏力。舌脉同前。
治法：行气化痰，益气活血
处方：涤痰汤加减
陈皮10g法夏10g茯苓15g天南星5g
石菖蒲10g竹茹10g枳实10g郁金10g
白术15g天麻10g桃仁10g红花10g
柴胡10g当归10g苍术10g薏苡仁30g
*柏10g羌活10g
*14付
三诊：年4月5日：有显然好转，吃紧，眼部丰满，欠伸较多。舌红苔白腻，脉细。
治法：行气开郁，滋阴清热
处方：自在散加减
柴胡10g白芍15g白术15g当归10g
茯苓15g陈皮10g炮姜5g薄荷5g
甘草5g法夏10g*参15g羌活10g
菊花10g百合30g生地30g蒺藜15g
郁金10g栀子10g石菖蒲10g
*14付
—03—
三仁汤加减调节神经虚弱
刘某男64岁
一诊：年6月12日：头晕，多梦，纳差3月。舌暗苔*腻，脉细。
诊断：神经虚弱
治法：清热利湿，行气安神
处方：三仁汤加减
苦杏仁10g豆蔻10g薏苡仁30g淡竹叶10g
厚朴10g木通10g滑石粉15g法夏10g
苍术10g陈皮10g法夏10g茯苓15g
木香5g砂仁20g石膏15g*芪30g
*参15g茯神15g
*14付
二诊：年3月26日：服上方病症消逝，比来失眠多梦。舌红苔*厚腻，脉弦细。
处方：前哨加龙胆5g，栀子10g，去石膏*28付
案语
跟着当代社会的进展，精力类疾病逐步成为搅扰今世人的重要题目，神经虚弱是罕见的精力疾病。三仁汤出自清朝吴鞠通《温病条辨》，专治湿温初起，邪在气分，三焦气机碰壁的病症，用药配伍以宣上、畅中、渗下为特征，使湿热并清，气机疏通，是临床上不不少的良方。本案患者以头晕、多梦、纳差为主症，按照舌苔，辨为湿热内盛、气机妨碍之证。袁梦石传授以为，在调节神经虚弱时，不该限制于安神定志的药物，理应辨证论治；此案患者舌苔*腻，苦于湿热为患，同时患者由于性子亏虚，阳气不够，因而清阳不升，七上八下，治法应清利湿热为主，辅以行气、益气、安神的药物。因而采用三仁汤，加*芪、*参、茯神等药物，使湿热得泄，补气安神。
??—04—
龙胆泻肝汤加减调节失眠
刘某男46岁
一诊：年12月8日：失眠半月，加剧2天，口苦，近2天整夜不寐。舌暗苔*腻，脉弦。
诊断：失眠
治法：清肝泻火，安神助眠
处方：龙胆泻肝汤加减
龙胆5g炒栀子10g*芩10g柴胡10g
生地10g当归10g小通草10g车前子10g
泽泻10g酸枣仁30g茯苓15g茯神15g
川芎10g知母10g夜交藤30g龙骨30g
牡蛎30g*参15g
*14付
二诊：年1月9日：睡觉好转，每晚睡5小时，口苦变成发酸。舌脉同前。
处方：前哨去柴胡、通草、龙胆草、车前子、知母，加*连5g，*柏10g，巴戟天15g*14付
案语
不少人在糊口中城市有睡不着的历程，但惟有这类状况连续两周乃至更长的功夫，才称得上一种病理状况，也即是“失眠症”。一般来讲，失眠的患者服用安息药可以向导人加入永劫间的睡觉状况，但这类历程终归和果然入眠的历程不同，会带来各类副影响。袁梦石传授按照多年的临床阅历以为，中医的辨证论治可以对失眠有显然改观影响。龙胆泻肝汤是典范验方，被宽泛应用表里妇儿各科。该方出自《医方集解》，临床上多用于调节各样病症属于肝胆火盛的患者。本案患者以失眠为主症，同时兼有口干、口苦，联结舌脉，是模范的肝胆实火，扰动心神的不寐病。袁梦石传授在原方基本上插手龙骨、牡蛎镇惊安神，酸枣仁、茯苓、茯神*参益气养血助眠，川芎、知母养血活血、清热除烦，诸药适用，共奏清泻怒火，养血安神之功。
—05—
涤痰醒神汤加减调节焦躁症
罗某男32岁
一诊：年7月6日：失眠2月，入眠艰巨，早醒，浅睡，焦躁，担忧，胸闷，心悸，担忧，吃紧，多汗。舌红苔薄白，脉细。
诊断：焦躁症
治法：涤痰开窍，滋阴安神
处方：涤痰醒神汤
法夏10g陈皮10g茯苓15g郁金10g
竹茹10g栀子10g龙齿30g石菖蒲15g
丹参20g枳实10g柴胡10g天南星6g
*参15g生地30g麦冬15g百合30g
牡蛎30g
*14付
二诊：年7月12日：病史同前，担忧吃紧加重。
处方：前哨去麦冬，加瓜蒌皮20g，川芎10g*14付
三诊：年8月12日：失眠好转，胸骨后堵塞感加重，胸闷消逝，头发紧丰满已不显然，腰背痛楚，牙龈出血。舌红苔薄白，脉细。
治法：开窍醒神，活血化痰
处方：涤痰醒神汤加减
法夏10g陈皮10g茯苓15g郁金10g
竹茹10g栀子10g石菖蒲15g丹参20g
枳实10g天南星6g花粉10g夜交藤10g
瓜蒌皮15g羌活10g红花10g厚朴10g
*14付
—06—
理气活血汤加减调节颈椎病、吃紧性头痛
柳某女61岁
年2月27日：左项部胀痛1年，失眠，每晚睡2-3小时，双手抖动。
诊断：颈椎病吃紧性头痛
治法：行气止痛，活血祛瘀
处方：理气活血汤加减
柴胡10g白芍15g白术15g枳壳10g
栀子10g当归10g陈皮10g茯苓15g
薄荷5g炮姜3g白芷10g没药15g
丹参15g川芎10g藁本10g苍术10g
*14付
二诊：年3月22日：头痛，手抖消逝，屡屡睡3-4小时。舌红苔薄白，脉细。
治法：行气开郁，养血安神
处方：自在散加减
柴胡10g白芍15g白术15g当归10g
茯苓15g陈皮10g炮姜5g薄荷5g
甘草5g丹皮10g栀子10g生地30g
丹参15g酸枣仁20g川芎10g蔓荆10g
菊花10g
*14付
—07—
涤痰醒神汤加减调节失眠
欧某女
一诊：年6月18日：失眠加剧1月，每晚服“艾司唑仑”后睡2-3小时，心绪颓唐，乏力，想入非非。有糖尿病、高脂血症史。舌红苔薄白，脉细。
诊断：失眠
治法：祛痰开窍，安神助眠
处方：涤痰醒神汤加减
法夏10g陈皮10g茯苓15g郁金10g
竹茹10g栀子10g龙齿30g石菖蒲15g
丹参20g枳实10g柴胡10g天南星6g
*参15g白芍15g浮小麦15g酸枣仁30g
莲子心5g薄荷5g
*14付
二诊：年7月3日：每晚可睡5-6小时，半途会醒，已停艾司唑仑及抗苦闷药，情绪好转。舌脉同前，
处方：前哨去龙齿、丹参、*参，加大枣10g，甘草10g，百合15g*14付
案语
涤痰醒神汤由《奇效良方》涤痰汤化裁而来，袁梦石传授在其基本之上加用栀子、丹参清心除热，柴胡疏肝解郁，*参益气养血安神，共奏涤痰开窍，益气扶正之功。本案患者持久服用安息药操纵失眠，仍成就欠佳，袁梦石传授辨证治以化痰开窍，安神助眠，方用涤痰醒神汤加减，仅一个疗程患者病症就可以入眠5-6小时，并停用抗苦闷药及安息药。二诊时，病症显然好转，减去滋阴安神的龙齿、丹参、*参，加用大枣、百合坚韧疗效。
—08—
血府逐瘀汤、三仁汤、葛根汤等加减调节脑动脉强硬
彭某男62岁
一诊：年7月13日：头胀，屡次倒地、昏迷不醒1年，方今头晕，头胀，耳部淤塞感，听声迢遥感，颈项不灵敏，多汗。舌红苔薄*，脉细。
诊断：脑动脉强硬
治法：活血化瘀，益气安神
处方：血府逐瘀汤加减
桃仁10g红花10g熟地30g赤芍15g
当归10g牛膝15g枳壳10g川芎10g
柴胡10g*芪30g*芩10g*连5g
*柏10g防风5g桂枝10g龙骨30g
牡蛎30g
*14付
二诊：年8月13日：双耳淤塞感，颈项不适，其他好转。
舌红苔*腻，脉弦。
治法：利湿清热，平肝安神
处方：三仁汤加减
杏仁10g豆蔻10g薏苡仁30g淡竹叶10g
厚朴10g木通10g滑石粉15g法夏10g
石膏15g珍珠母30g柴胡10g*芩10g
木香5g葛根30g桂枝10g赤芍15g
*14付
三诊：年9月7日:双耳淤塞感好转，在人多处较显然，哈欠较多。舌脉同前。
处方：上方去石膏、葛根、桂枝、竹叶、珍珠母，加沉香5g，槟榔10g，枳实10g，郁金10g，乌药10g，*参15g，陈皮10g，茯苓15g*14付
四诊：年9月29日：一度显然好转，比来上述病症屡次，咳嗽，牙齿痛楚。舌脉同前。
处方：上方去乌药，加石膏15g*14付
五诊：年10月13日：双耳稍微淤塞感，耳鸣，颈项发紧。舌红苔略厚，脉细。
治法：祛风除湿，活血通络
处方：葛根汤加减
葛根20g升麻10g秦艽10g防风10g
羌活15g白芷10g桂枝5g赤芍15g
甘草3g薏苡仁30g苍术10g香附15g
川芎10g桃仁10g红花10g当归10g
木香5g牡蛎30g
*14付
六诊：年11月9日：上症加重。
舌脉同前。
处方：上方去苍术、薏苡仁、香附，加乌药10g，沉香5g，槟榔10g，枳实10g，龙胆5g，车前子15g*14付
七诊：年11月30日：双耳丰满，自以为好转，其他不显然，小腿丰满。
处方：上方去细辛、牡蛎，加厚朴10g，茴香10g*14付
八诊：年1月13日：双耳偶有稍微丰满，双手麻木，左手较显然，握拳不紧，头顶秃头处生洪量头发，须发转黑，小腿不胀。舌脉同前。
处方：11.9方去细辛、龙胆、车前子、乌药，加*芪30g，薏苡仁30g，香附10g，杜仲10g*14付
—09—
自在散加减调节颈椎病并苦闷症
秦某女27岁
一诊：年11月16日：左后面及左下肢屡次麻木1年，腰痛，左枕后痛楚，早醒，心绪颓唐，烦躁，爱好不足。舌红苔薄白，脉弦。
反省：脑袋+颈椎+腰椎MRI：颈椎反弓，C4/5椎间盘优异
诊断：颈椎病，轻度苦闷
治法：疏肝解郁，行气通络
处方：自在散加减
柴胡10g白芍15g白术15g当归10g
茯苓15g陈皮10g炮姜5g薄荷5g
甘草5g百合30g生地30g葛根30g
桂枝10g法夏10g制南星5g细辛3g
独活10g杜仲10g
*14付
二诊：年1月20日：服前哨后后面及左下肢麻木消逝，腰痛消逝，心绪颓唐、早醒均显然缓和，比来左下肢麻木稍有屡次，左边肩背、上臂酸胀，左胸刺伤。舌脉同前。
治法：疏肝解郁，活血通络
处方：自在散加减
柴胡10g白芍15g白术15g当归10g
茯苓15g陈皮10g炮姜5g薄荷5g
甘草5g川芎10g香附20g羌活10g
防风10g制南星5g白芥子10g没药10g
独活10g僵蚕10g土鳖虫10g
*14付
案语
自在散出自宋朝《承平惠民和剂局方》，是疏肝健脾养血的代表方，主治肝郁脾弱贫血证。本案苦闷症患者因久病致郁，辨证为肝气郁结证，方用自在散加减。方中柴胡疏肝解郁，当归、白芍养血柔肝，茯苓、白术健脾祛湿，佐以少量薄荷，助柴胡散郁之热，甘草益气和中，缓肝之急，使肝血得补，肝脾并治。袁梦石传授在此基本之上插手川芎、没药、防风、芥子、天南星、土鳖虫、僵蚕等活血通络，祛风除湿，兼治合病。一诊成效后，继用疏肝健脾，活血通络之法，使木郁得达，气血和睦，经络疏通，郁病自愈。
—10—
镇肝熄风汤合瓜蒌桂枝汤加减梅杰归纳征
秦某女58岁
一诊：年3月12日：双眼不自立挤闭2年，头不自立摆动，手指麻木。舌红苔略厚，脉细弦。
诊断：梅杰归纳征
治法：清心安神，养阴止痉
处方：镇肝熄风汤合瓜蒌桂枝汤加减
百合30g生地30g玄参15g麦冬30g
白芍30g桂枝10g白术15g天冬10g
龙骨30g牡蛎10g代赭石15g牛膝15g
花粉10g石膏15g*参15g麦芽15g
钩藤15g当归10g
*14付
二诊：年3月30日：病史同前。舌脉同前。
处方：前哨去百合、生地、白术、龙骨、牡蛎、天冬、花粉、当归，加葛根30g，羌活10g，防风10g，桑枝20g，法夏10g*14付
三诊：年4月15日：服上方后挤眼病症消逝，手略抖。舌脉同前。
处方：前哨+茯苓15g*21付
案语
梅杰归纳征是年由法国神经病学家HenryMeige初次发掘的。它是一组以双眼睑痉挛、口下颌肌张力妨碍、脸部肌张力平衡样不自立行动为重要临床病症的锥体外系病，常见于中末年女性。多以双眼痉挛、眼下垂、眼睑无力为首发病症。整体来讲西药调节成就欠安。中医以为，肝主筋，其华在爪，肝失所养，则肌腱、筋膜失其滋润，则浮现肢体麻木、关节行动不利等病症。《素问》中也提议“诸风掉眩，皆属于肝”的理论，充足解释了风邪与肝的亲切关联。因而袁梦石传授采用平肝熄风之镇肝熄风汤合舒筋通络之瓜蒌桂枝汤，两方联结，既停顿肝风，又滋阴清热，同时以防滋阴之品碍胃，因而插手*参、麦芽等护胃扶正。患者服用1个疗程，病症显然好转。
—11—
芎芷石膏汤合桂枝汤加减颈椎病
孙某女34岁
一诊：年8月18日：头晕、左颞胀痛，左眉骨委顿感3月，颈项及耳后根丰满。舌红苔薄白，脉弦。
诊断：颈椎病
治法：祛风散热，清利头子
处方：芎芷石膏汤合桂枝汤加减
川芎20g白芷10g石膏15g菊花10g
香附10g蔓荆子10g羌活10g藁本10g
白术30g当归10g白芍30g桂枝10g
*14付
二诊：年1月27日：服药后缓和数月，比来复发，眉骨胀痛，颈项不适，剑突下阵发性刺伤，吃紧，焦躁。舌脉同前。
处方：前哨去石膏、藁本，加细辛3g，葛根30g，独活10g，甘草5g*14付
—12—
*芪桂枝五物汤加减调节颈椎病
谭某男57岁
一诊：年3月13日：头晕10余年，左边兄弟麻木半年，时有意无，颈项丰满。舌红苔薄白，脉细。
诊断：颈椎病
治法：益气活血，祛风通络
处方：*芪桂枝五物汤加减
白芍15g*芪15g桂枝5g姜*10g
威灵仙10g鸡血藤15g蜈蚣2条乌梢蛇10g
羌活10g当归15g土鳖虫10g葛根30g
天麻10g白术20g
*14付
二诊：年3月27日：诸症好转，方今轻度头晕。舌脉同前。
治法：活血通脉，祛风散寒
处方：葛根汤加减
葛根20g升麻10g秦艽10g防风10g
羌活15g白芷10g桂枝5g赤芍15g
甘草3g丹参15g菊花10g当归10g
没药10g土鳖虫10g
*14付
—13—
复欢汤加减调节苦闷症
唐某女16岁
一诊：.07.23：失眠多梦2年，心绪颓唐，悲观，悲痛，爱好不足，乏力。舌红苔胖，齿痕，脉弦细。
诊断：苦闷症
治法：行气开郁，益气健脾
处方：复欢汤加减
柴胡12g白芍20g白术20g当归10g
陈皮6g茯苓10g炮姜6g薄荷6g
百合30g生地30g甘草9g浮小麦30g
大枣10g郁金10g川芎12g栀子10g
淮山30g
*14付
二诊：.08.13：睡觉好转，情绪波动，大便溏。舌脉同前。
处方：上方加薏苡仁30g*20付
三诊：.09.17：其父代诉睡觉可，偶多心绪颓唐。舌脉同前。
处方：上方去淮山，加法夏10g*14付
四诊：.11.30：其父代诉，心绪颓唐显然好转，即日睡觉欠佳。
治法：疏肝解郁，益气养阴
处方：自在散加减
柴胡10g白芍15g白术15g当归10g
茯苓15g陈皮10g炮姜5g薄荷5g
甘草5g法夏10g百合30g生地30g
*参15g白术15g酸枣仁20g川芎10g
香附10g
*14付
五诊：.04.15：其父代诉，多汗，小便气息大，注视力不集结。
治法：敛阴止汗，镇惊安神
处方：当归六*汤加减
当归15g生地15g熟地15g*芪30g
*芩10g*连5g*柏10g桂枝10g
白芍15g龙齿20g牡蛎30g柴胡10g
乌药10g
*14付
—14—
独活寄生汤加减调节脑动脉瘤
周某男57岁
一诊：年3月23日：头晕，，步行不稳2年，行DSA反省发掘两侧颈内动脉动脉瘤，左3.85*5.28mm,见分叶，右3.01*2.85mm,有意视物回旋，右边下肢感到凝滞，颈项不适感，失眠。舌红苔薄白，脉细。
诊断：脑动脉瘤，颈椎病，失眠
治法：补益肝肾，滋阴填精
处方：独活寄生汤加减
独活10g槲寄生15g杜仲10g牛膝15g
桂枝10g川芎10g法夏10g甘草5g
当归15g赤芍15g生地10g威灵仙20g
覆盆子15g菟丝子15g沙苑子15g滑石20g
珍珠母30g
*14付
二诊：年3月19日：上症好转，方今头晕为主。舌暗苔薄白，脉细。
治法：解表散寒，健脾升阳
处方：葛根汤加减
葛根20g升麻10g秦艽10g防风10g
羌活15g白芷10g桂枝5g赤芍15g
甘草3g法夏10g陈皮10g茯苓15g
白芥子10g枳实10g竹茹10g杜仲10g
龙骨30g牡蛎30g川芎10g当归10g
*14付
—15—
三仁汤合涤痰汤加减调节躯体表面妨碍
周某男34岁
一诊：年4月30日：左膝乏力，左足底轻度麻木，左前臂及大拇指酸胀不适感3月。舌红苔白腻，脉细。
诊断：躯体表面妨碍？
治法：清利湿热，行气健脾
处方：三仁汤合涤痰汤加减
杏仁10g豆蔻10g薏苡仁30g淡竹叶10g
厚朴10g木通10g滑石粉15g法夏10g
陈皮10g茯苓15g郁金10g石菖蒲10g
制南星5g蒺藜10g枳实10g乌药10g
竹茹10g
*14付
二诊：年5月19日：左膝，左肘个别稍微痛楚，其他有显然好转。舌脉同前。
处方：前哨加木香5g，沉香5g，木瓜10g*14付
三诊：年6月17日：左膝、左肘痛楚不适显然好转。
处方：前哨去木香、乌药、木通、滑石、竹叶，加牛膝15g，麦芽15g，没药10g*14付
—16—
龙胆泻肝汤合桃红四物汤加减调节迷途炎
周某女53岁
一诊：年4月10日：头晕，耳鸣2年，听力差，头晕已好转，伤风后加剧，大便稀，有“慢性粒细胞性白血病”。舌红苔*腻，脉细。
诊断：迷途炎
治法：清肝泻火，活血通络
处方：龙胆泻肝汤合桃红四物汤加减
龙胆5g炒栀子10g*芩10g柴胡10g
生地10g当归10g小通草10g车前子10g
泽泻10g桃仁10g红花10g川芎10g
赤芍5g青皮10g蒲公英30g地龙10g
白芷10g
*14付
二诊：年5月12日：上症已显然好转，方今仍失眠多梦。舌红苔*腻，脉细。
治法：清肝泻火，安神助眠
处方：龙胆泻肝汤加减
龙胆5g炒栀子10g*芩10g柴胡10g
生地10g当归10g小通草10g车前子10g
泽泻10g龙骨30g牡蛎30g麦冬15g
虎魄5g牛膝15g远志5g*参15g
*14付
—17—
*芪桂枝五物汤加减行动神经元病
周某女63岁
一诊：年1月4日：双上肢举办性肌减弱，无力1年，右臂、胸、胁痛楚，手脚肌束抖动，病院诊断为“行动神经元病”。
舌红苔薄白，脉细。
诊断：行动神经元病
治法：填精益髓，益气养血
处方：*芪桂枝五物汤加减
*芪30g白术15g*参15g*精30g
白芍15g桂枝10g当归10g熟地20g
苍术10g*柏10g女贞子30g蒺藜15g
巴戟天30g柴胡10g菟丝子15g车前子15g
枸杞子30g五味子5g玄参15g仙鹤草30g
杜仲10g甘草5g干姜5g
*14付
二诊：年1月18日：脸部、唇色较为红润，双下肢较前有力，精力好转，双上臂痛楚。舌红苔薄白，脉细。
处方：前哨去干姜、五味子，加片姜*10g，青皮10g，石斛10g*45付
三诊：年3月6日：双肩、臂痛楚，上举艰巨，小腿及手背部抽筋，双膝发冷。舌红苔薄白，脉细。
处方：前哨去青皮，加覆盆子15g*45付
—18—
涤痰汤合百合地*汤、二仙汤加减调节更年期归纳征
朱某女56岁
一诊：年3月5日：失眠3年，心烦、发烧，心悸，口干，旧年行子宫肌瘤手术后绝经，整晚不能入眠，大腿丰满。舌红苔白腻，脉弦。
诊断：更年期归纳征
治法：涤痰醒神，滋阴补肾
处方：涤痰汤合百合地*汤、二仙汤加减
陈皮10g法夏10g茯苓15g天南星5g
石菖蒲10g竹茹10g枳实10g郁金10g
龙齿20g牡蛎30g仙茅10g淫羊藿15g
巴戟天15g栀子10g*柏10g知母10g
当归10g百合30g生地30g
*14付
二诊：年3月20日：有显然好转，半途易醒。舌红苔薄白，脉细。
治法：温肾助阳，行气养阴
处方：二仙汤合百合地*汤加减
淫羊藿15g仙茅15g巴戟天15g知母10g
*柏10g当归10g乌药10g香附10g
川芎10g百合30g生地30g法夏10g
艾叶10g橘核20g
*14付
殷聚波｜袁梦石
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