养精力念书
尽气力行医
首诊年1月29日方姑娘，64岁，体平。颧部隐红。脸色普遍。
3天前出门用膳，晕车，昨天昏倒较重，天摇地动，没法屹立。今早好转，稍可步辇儿，由儿子陪伴前来就治。体无它病，一贯血糖高，自控血糖欠安。8年前曾昏倒一次，较轻。
左寸滑缓如珠关弦缓尺沉细（寸大尺小），右寸滑小关尺沉弦有力。舌红苔白稍厚。
此病相似美尼尔归纳征，中医辨证为风痰上逆，处以半夏白术天麻汤加味。
半夏12克生白术30克天麻15克茯苓15克陈皮9克生姜9克竹茹9克生龙牡各30克荷叶15克车前草9克泽泻15克桂枝9克*连3克薄荷6克
7剂，代煎。
反应年3月4日本日带老伴前来就治告诉，前次服药后昏倒即愈。今望之面色如常，已无红态。
医案懂得
本例辨病不难，天摇地动，如坐舟车，为昏倒，无其余兼症，拟诊为美尼尔归纳征。此病固然看似病情急迫，但预后较佳，以是当患者忧心如焚之时，医师也许先使其心思上抚慰下来。
中医辨证也不难，舌脉象是关键。脉象关键在于双寸脉滑，左寸滑缓如珠走盘，右寸滑小。而舌象舌红苔白稍厚，一是内热，二是痰湿。
故而整个上诊断为风痰上逆。陈潮祖教师表明此病机：脾不运湿，湿聚为痰，妨碍腠理，随少阳三焦卫气上逆，隐瞒清阳，则为昏倒、头痛。昏倒为风动之象，因痰而致，以是称为风痰昏倒。
方选半夏白术天麻汤，健脾除湿，化痰息风。详细用药：
半夏白术天麻汤——健脾除湿，化痰息风。重用生白术
竹茹、*连——清火葬痰
生龙牡、桂枝、薄荷——平肝祛风
车前草、荷叶、泽泻——利湿祛湿
桂枝有温肝助阳之效，何故用之？——佐制之用！生怕全方清降含蓄过度。
左寸滑缓如珠，为肝风上扰之明证，故加平肝泻肝之药。
其它，生白术与泽泻适用，有泽泻汤之意。
《金匮要略》：心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。
封面中药：煅龙齿
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