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TUhjnbcbe - 2022/11/1 22:37:00

随着炎夏的到来,天气一下子闹腾起来,人人都浑身燥热,连小朋友都满头大汗。

不过如果家中的小宝宝出现以下症状,各位家长就要警惕啦:

宝宝不出汗,身上摸上去总是热乎乎的,体温总是38℃左右,但不流鼻涕、不咳嗽,精神也挺好。

如果你以为这是普通的发烧感冒,那你就大错特错了!宝宝很有可能是得了“夏季热”!这是怎么回事?

其实很多宝宝都会出现这种情况,它叫暑热症,医学上称它为小儿夏季热,它主要在炎热的夏天时发生,并不是宝宝感染了病菌而发烧,而是因外界环境升高而致使体温上升。

夏季热临床以长期发热、口渴多饮、多尿、少汗或汗闭为特征。发病年龄多见于6个月~3岁的婴幼儿,5岁以上者少见。发病时间集中在6、7、8三个月。本病与气温升高、气候炎热有密切联系,气温愈高,发病愈多,且随着气温升高而病情加重,秋凉以后,症状能自行消退。本病若无合并症,预后良好。近年来,随着生活和居住条件的改善,本病发病率有所下降,发病程度也有减轻趋势,不典型病例增加。

·为什么会得夏季热?

宝宝体质不能耐受夏季炎暑。或因宝宝先天禀赋薄弱,肾气不足者如未成熟儿、早产儿,或因后天调护失宜,脾胃虚弱者复因病后体虚,如泄泻、麻疹等气阴两虚者,以上诸多因素使患儿体质虚弱,在入夏以后,不能耐受暑气熏蒸而发为本病。

至于夏季热具体有哪些分类,又分别有什么方药治疗方法,听听中医科和儿科的专家是怎么说的:

·分类及治疗

1、暑伤肺胃

证候:入夏后体温渐高,发热持续,气温越高,体温越高,皮肤灼热,少汗或无汗,口渴引饮,小便频数,甚则饮一溲一,精神烦躁,口唇干燥,舌质稍红,苔薄*,脉数。

本证多见于疾病初期或中期。暑气内迫肺胃,耗气伤津。暑伤肺气为主者,症见发热、汗闭、多尿为重;暑伤胃津为主者,症见口渴、多饮为重。

分析:体弱小儿为暑气所伤,肌腠受灼,内侵肺胃。暑性炎热,易耗气伤津。暑热内蕴,灼伤肺胃之津,则内热炽盛,故发热、口渴多饮。暑气伤于肺卫,腠理开阖失司,肌肤闭而失宣,又肺津为暑热所伤,津气两亏,水源不足,水液无以输布,故见少汗或汗闭。小儿脾胃薄弱,加之暑伤脾气,中阳不振,气虚下陷,气不化水,使水液下趋膀胱而尿多。汗闭则尿多,尿过多则津伤,津伤则饮水自救,因而形成少汗或汗闭、口渴多饮、多尿同时出现的症象。

治法:清暑益气,养阴生津。

方药:王氏清暑益气汤加减。

常用西瓜翠衣、荷梗解暑清热;北沙参(或西洋参)、石斛、麦冬益气生津;知母、竹叶、*连清热泻火;粳米、甘草益胃和中。烦躁明显加莲子心、玄参清心安神;神疲纳少加白术、麦芽健脾和胃;舌苔白腻加藿香、佩兰、扁豆花清暑化湿。胃热亢盛,高热烦渴引饮用白虎加人参汤;烦渴欲呕,舌红苔少为暑气内扰,用竹叶石膏汤。2、上盛下虚

证候:精神萎靡或虚烦不安,面色苍白,下肢清冷,小便清长,频数无度,大便稀溏,身热不退,朝盛暮衰,口渴多饮,舌质淡,舌苔薄*,脉细数无力。

本证见于病程较长,素体虚弱者。以见到下肢清冷,小便清长,频数无度,大便稀溏等症为特征。

分析:疾病日久或小儿体虚,脾肾阳虚,真元受损,命门火衰,肾失封藏,膀胱固摄失职,小便清长无度;真阴不足,津亏不能上济于心,暑热薰蒸于上,则身热心烦。心胃之火并蒸于上,真阳独虚于下,形成热淫于上,阳虚于下的“上盛下虚”证。

治法:温补肾阳,清心护阴。

方药:温下清上汤加减。

常用附子下温肾阳;*连上清心火;龙齿、磁石潜浮越之阳;补骨脂、菟丝子、覆盆子、桑螵蛸、益智仁温肾固涩;石斛、蛤粉清热护阴。心烦口渴,舌红赤者,加淡竹叶、玄参、莲子心清心火。肾阴肾阳俱亏者用白虎加人参汤合金匮肾气丸加减。本病虽发生于夏季,但因属小儿体质不耐炎暑而发,并非感受暑邪,因而无暑邪入营入血之传变变化,至秋凉后可自愈。随着患儿年龄增长,体质增强,至次年夏季可不再发病,即使连续数年发病者,也有逐年减轻,逐渐向愈的趋势。

·西医认识

机制:由于婴幼儿神经系统发育不完善,体温调节功能差,加之发汗机能不健全,以致排汗不畅,散热慢,难以适应夏季的酷热环境,造成发热持久不退。

症状:临床表现为渐起发热,持续不退,无固定热型,体温常在38~40℃之间,一般午后较高,早晨较低。

其体温与气候有密切关系:

病程可达二、三个月,甚则更长,但秋凉后多能自愈。夏季热的初期,多不显病容,偶有消化不良或多饮等症状,但多不严重。由于发热持续不退,患儿随之可出现多饮多尿、食欲减退、面色苍白、身体日见消瘦、口唇干燥、皮肤灼热、肢端欠温、精神疲乏等虚弱症状。部分患儿可连续发病几年,但再发病时症状较轻,病程亦较短。

·家庭日常处理

推拿疗法:推三关,退六腑,分阴阳,推脾土,清天河水,揉内庭、解溪、足三里、阴陵泉,摩气海、关元。1日1次,7日为1疗程。用于暑伤肺胃证。

食疗配方:

1.荷叶冬瓜粥:

取新鲜的荷叶两张,洗净后煎汤毫升左右,滤后取汁备用。冬瓜克,去皮,切成小块状,加入荷叶汁及粳米30克,煮成稀粥,加白糖适量,早、晚服用。冬瓜可清热生津、利水止渴,荷叶清热解暑,适用于发热不退,口渴,尿少的病儿。

2.益气清暑粥:

取西洋参1克,北沙参10克,石斛10克,知母5克,粳米30克。先将北沙参、石斛、知母用布包加水煎30分钟,去渣留汁备用。再将西洋参研成粉末,与粳米加入药汁中煮成粥,加白糖调味,早晚服用。西洋参益气养阴,北沙参、石斛、知母养阴清热止渴,适用于发热持续不退,口渴,无汗或少汗的患儿。

3.蚕茧山豆粥:

取蚕茧10只,红枣10只,山药30克,糯米30克,白糖适量。先将蚕茧煎汤毫升,滤液去渣,再将红枣去核,山药、粳米加入煮成稀粥,早晚各服一次。蚕茧止渴解*,山药、红枣健脾和胃。适用于低热、神疲乏力、胃纳减退,大便溏薄患儿。(g6pd缺乏症儿禁食)

4.防暑清凉饮料,如“三鲜饮”:

鲜荷叶、鲜竹叶、鲜薄荷各30g,加水煎煮约10分钟,再放入适量蜂蜜搅匀,冷却后代茶饮,有生津止渴、清热解*的良效。(g6pd缺乏症儿禁食)

5.久热气虚的患儿,可酌用补中益气丸。

最后小编提醒一句:小儿夏季热缺乏特效药,所以预防比治疗显得更加重要,各位家长一定要注意啦!

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